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糖尿病教育和自我管理

1.糖尿病教育，最好的糖尿病管理是團隊式管理，糖尿病管理團隊的主要成員應包括：執(zhí)業(yè)醫(yī)師[基層醫(yī)師和（或）專科醫(yī)師]、糖尿病教育者（教育護士）、營養(yǎng)師、運動康復師、患者及家屬。

2.自我管理：自我管理是指在專業(yè)人員（健康管理師）的協(xié)助下，患者承擔一定的預防性與治療性的管理任務。

3.自我血糖監(jiān)測

自我血糖監(jiān)測是指導血糖控制達標的重要措施，也是減少低血糖風險的重要手段。指尖毛細血管血糖檢測是最理想的方法，但如果條件所限不能查血糖，尿糖的檢測，包括定量尿糖檢測，也是可以接受的。自我血糖監(jiān)測適用于所有糖尿病患者，但對注射胰島素和妊娠期患者，為了嚴格控制血糖，同時減少低血糖的發(fā)生，這些患者必須進行自我血糖監(jiān)測。

（1）自我血糖監(jiān)測的頻率：取決于治療的目標和方式

①血糖控制差的患者或病情危重者，應每天監(jiān)測4～7次，直到病情穩(wěn)定，血糖得到控制。當病情穩(wěn)定或已達到血糖控制目標時，可每周監(jiān)測1～2天。

②使用胰島素治療者在治療開始階段，每日至少監(jiān)測血糖5次，達到治療目標后，每日監(jiān)測2～4次；使用口服藥和實施生活方式干預的患者，達標后每周監(jiān)測血糖2～4次。

血糖監(jiān)測時間：

③餐前血糖檢測：當血糖水平很高時，空腹血糖水平是首先要關(guān)注的，有低血糖風險者（老年人、血糖控制較好者）也應測定餐前血糖。

④餐后2小時血糖監(jiān)測：適用于空腹血糖已獲良好控制，但仍不能達到治療目標者。

⑤睡前血糖監(jiān)測：適用于注射胰島素的患者，特別是注射中長效胰島素的患者。

⑥夜間血糖監(jiān)測：適用于胰島素治療已接近治療目標，而空腹血糖仍高者。

⑦出現(xiàn)低血糖癥狀時應及時監(jiān)測血糖。

⑧劇烈運動前后宜監(jiān)測血糖。

（2）血糖監(jiān)測的指導和質(zhì)量控制：開始自我血糖監(jiān)測時對糖尿病患者進行監(jiān)測技術(shù)和監(jiān)測方法的指導，包括如何測血糖、何時監(jiān)測、監(jiān)測頻率和如何記錄監(jiān)測結(jié)果。糖尿病管理小組每年應檢查1～2次患者自我血糖監(jiān)測技術(shù)和校準血糖儀，尤其是自我監(jiān)測結(jié)果與糖化血紅蛋白或臨床情況不符時。

（3）尿糖的自我監(jiān)測：尿糖的控制的目標是任何時間尿糖均為陰性，但是尿糖監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)低血糖沒有幫助。

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