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腦卒中的危險因素

除了年齡、性別、種族、家族遺傳等不可改變因素外，尚有許多可以改變的危險因素，如高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、吸煙、飲酒、頸動脈狹窄、肥胖、高同型半胱氨酸血癥、代謝綜合征、缺乏體育活動、飲食不合理等。

1.高血壓：高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素，這種關系是一種直接的、持續(xù)的、并且是獨立的。

2.心臟病：各種類型的心臟病都與腦卒中密切相關，有心臟病的人發(fā)生腦卒中的危險都要比無心臟病者高兩倍以上。

3.糖尿病：是腦血管病重要的危險因素。2型糖尿病患者發(fā)生腦卒中的危險性增加兩倍。腦血管病的病情輕重和預后與糖尿病患者的血糖水平以及病情控制程度有關。

4.血脂異常：血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-有害)升高，高密度脂蛋白(HDL-有益)降低與缺血性腦血管病有密切關系。

5.吸煙：是一個公認的缺血性腦卒中的危險因素，其危險度隨吸煙量的增加而增加，包括被動吸煙。

6.飲酒：酒精攝入量和出血性腦卒中有直接的劑量相關性，酒精可能通過多種機制導致腦卒中增加，包括升高血壓、導致高凝狀態(tài)、心律失常、降低腦血流量等。男性喝白酒不超過50ml(1兩，酒精含量小于30g)，啤酒不超過640ml,葡萄酒不超過200ml(女性減半)可能會減少心血管疾病發(fā)生。

7.頸動脈狹窄：研究表明65歲以上人群中有7%-10%的男性和5%-7%的女性頸動脈狹窄大于50%，狹窄程度為60%-99%的人群中腦卒中的發(fā)病率為3.2%。

8.肥胖：肥胖導致高血壓、高血脂、高血糖有關。國內對10個人群的前瞻性研究表明：肥胖者缺血性腦卒中發(fā)病的相對危險度為2.2.

9.其他危險因素：高同型半胱氨酸血癥(葉酸，維生素B6.、B12可降低)、代謝綜合癥、缺乏體育活動(規(guī)律體育鍛煉)、飲食營養(yǎng)不合理、口服避孕藥、促凝危險因素等。

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