這兩天大家有沒(méi)有被周?chē)』锇闀癯煽?jī)的喜氣所包圍呢？小編先恭喜各位順利通過(guò)的朋友啦！沒(méi)趕上去年考試的學(xué)員也不要遺憾，今年咱們盡早準(zhǔn)備，一定還來(lái)得及！今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來(lái)為大家分享：2020年健康管理師操作技能第一章健康監(jiān)測(cè)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)，希望能夠幫到大家！

一、衛(wèi)生服務(wù)記錄表單的內(nèi)容（兩疾病、兩保健、一信息、一服務(wù)）：

（1）基本信息；

（2）兒童保??；

（3）婦女保健；

（4）疾病控制；

（5）疾病管理；

（6）醫(yī)療服務(wù)。

二、健康管理信息較為重要的來(lái)源：

（1）健康體檢表；

（2）行為危險(xiǎn)因素調(diào)查信息表；

（3）相關(guān)疾病管理隨訪表。

三、健康信息記錄表填表要求：

（1）填寫(xiě)一律用鋼筆或水筆，不得用圓珠筆、鉛筆或紅色筆書(shū)寫(xiě)；

（2）數(shù)字或代碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)；

（3）如果數(shù)字填錯(cuò)，用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去，并在原數(shù)碼上方工整填寫(xiě)正確的數(shù)碼，切勿在原數(shù)碼上涂改；

（4）在各種記錄表中，凡有備選答案的項(xiàng)目，應(yīng)在該項(xiàng)目欄的“□”內(nèi)填寫(xiě)與相應(yīng)答案選項(xiàng)編號(hào)對(duì)應(yīng)的數(shù)字，如性別為男，應(yīng)在性別欄“□”內(nèi)填寫(xiě)與“1男”對(duì)應(yīng)的數(shù)字1；對(duì)各類(lèi)表單中沒(méi)有備選答案的項(xiàng)目，用文字或數(shù)據(jù)在相應(yīng)的橫線上或方框內(nèi)據(jù)實(shí)填寫(xiě)；

（5）健康信息記錄表個(gè)人編碼：編碼的目的是為了有效識(shí)別和便于查找所收集資料的個(gè)體；同時(shí)也建議將身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)；

（6）各類(lèi)健康記錄表中涉及的日期類(lèi)項(xiàng)目，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）順序填寫(xiě)。

四、個(gè)人基本信息的收集：

（1）工作單位；

（2）聯(lián)系人姓名；

（3）民族；

（4）血型；

（5）文化程度；

（6）藥物過(guò)敏史；

（7）既往史；

（8）家族史。

五、健康體檢報(bào)告及個(gè)人健康管理檔案的必需項(xiàng)目：

（1）健康體檢自測(cè)問(wèn)卷；

（2）體格檢查；

（3）實(shí)驗(yàn)室檢查；

（4）輔助檢查；

（5）體檢首頁(yè)。

六、人體體格測(cè)量常用指標(biāo)：

人體體格測(cè)量是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況的綜合觀察指標(biāo)。

（1）體重和身高；

（2）腰圍；

（3）皮褶厚度；

（4）上臂圍；

（5）血壓；

（6）心率。

七、體重狀況評(píng)價(jià)方法：

（1）年齡組別體重：主要用于0～6歲兒童，以實(shí)測(cè)體重與同年齡組的標(biāo)準(zhǔn)體重進(jìn)行比較，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)體重均值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)（或在第25～75百分位數(shù)范圍）；

（2）身高別體重：主要用于0～6歲兒童，以實(shí)測(cè)體重與同身高組的標(biāo)準(zhǔn)體重相比較，也應(yīng)在均值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍內(nèi)（或在第25～75百分位數(shù)范圍）；

（3）身高標(biāo)準(zhǔn)體重（理想體重）；

（4）體質(zhì)指數(shù)：18歲以上成人群體。

八、理想體重計(jì)算公式：

理想體重＝身高（ｃｍ）－100（身高165ｃｍ以上者減105）。

實(shí)測(cè)體重在理想體重±10％范圍為正常，±10％～20％為瘦弱或者超重，超過(guò)20％為肥胖。

九、體質(zhì)指數(shù)計(jì)算公式：

ＢＭＩ＝體重（ｋｇ）／［身高（ｍ）］2

中國(guó)成人標(biāo)準(zhǔn)：ＢＭＩ＜18．5ｋｇ／ｍ2低體重；

18．5～23．9ｋｇ／ｍ2正常；

24．0～27．9ｋｇ／ｍ2超重；

≥28ｋｇ／ｍ2為肥胖。

十、腰圍的評(píng)價(jià)方式：

腰圍是臨床上評(píng)估腹部脂肪過(guò)多的較簡(jiǎn)單和實(shí)用的指標(biāo)。

男性腰圍≥90ｃｍ、女性腰圍≥85ｃｍ患肥胖相關(guān)疾病的危險(xiǎn)性增加。

男性腰圍≥85ｃｍ、女性腰圍≥80ｃｍ患慢性病的危險(xiǎn)性增加。

十一、腰圍的測(cè)量方法：

腰圍的測(cè)量方法是讓受試者直立，兩腳分開(kāi)30～40ｃｍ，用一個(gè)沒(méi)有彈性、較小刻度為1ｍｍ的軟尺放在右側(cè)腋中線髂骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(diǎn)（通常是腰部的天然較窄部位），沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，在正常呼氣未測(cè)量腰圍的長(zhǎng)度讀數(shù)準(zhǔn)確至1ｍｍ。

十二、血壓的單位：

血壓通常以毫米汞柱（ｍｍＨｇ）表示，也可用千帕（ｋＰａ）表示。

1ｍｍＨｇ＝0．133ｋＰａ，也就是7．5ｍｍＨｇ＝1ｋＰａ。

十三、正常血壓的影響因素：

（1）個(gè)體差異；

（2）性別和年齡的差異：一般說(shuō)來(lái)，女性在更年期前動(dòng)脈血壓比同齡男性低，更年期后動(dòng)脈血壓升高。男性和女性的動(dòng)脈血壓都隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸升高，收縮壓的升高比舒張壓的升高更為顯著；

（3）季節(jié)性波動(dòng)：正常人冬天血壓往往比夏天高；

（4）晝夜24小時(shí)的血壓波動(dòng)：24小時(shí)內(nèi)，上午9～10點(diǎn)血壓較高，以后逐漸下降，于夜間睡眠中血壓降到較低點(diǎn)，這種值可達(dá)40ｍｍＨｇ，睡醒時(shí)血壓可上升40ｍｍＨｇ左右。起床走動(dòng)后血壓進(jìn)一步升高。

十四、我國(guó)成人血壓標(biāo)準(zhǔn)：

（1）正常血壓：收縮壓＜120ｍｍＨｇ和舒張壓＜80ｍｍＨｇ；

（2）正常高值：120ｍｍＨｇ≤收縮壓＜140ｍｍＨｇ和（或）80ｍｍＨｇ≤舒張壓＜90ｍｍＨｇ；

（3）高血壓：收縮壓≥140ｍｍＨｇ和（或）舒張壓≥90ｍｍＨｇ。

十五、血壓的測(cè)量方法：

（1）被測(cè)者在測(cè)量血壓前30分鐘內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝含咖啡或茶的飲料、吸煙，服用影響血壓的藥物（用降壓藥治療的高血壓患者除外）；精神放松、排空膀胱；至少安靜休息5分鐘。測(cè)血壓時(shí)被測(cè)者務(wù)　必保持安靜，不講話。

（2）被測(cè)者取坐位，較好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于與心臟同一水平。血壓計(jì)應(yīng)放在心臟水平。（三點(diǎn)一線）

（3）使用大小合適的袖帶，袖帶內(nèi)氣囊至少應(yīng)包裹80％上臂。

（4）將袖帶緊貼縛在被測(cè)者上臂，袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2．5ｃｍ，松緊以能插人1～2指為宜。用水銀柱血壓計(jì)時(shí)將聽(tīng)診器探頭至于肘窩肱動(dòng)脈波動(dòng)明顯處。

（5）在放氣過(guò)程中仔細(xì)聽(tīng)取柯氏音，收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ｉ時(shí)相，舒張壓讀數(shù)取柯氏音第Ｖ時(shí)相（消失音）。

（6）所有讀數(shù)均應(yīng)以水銀柱凸面的頂端為準(zhǔn)，讀數(shù)應(yīng)取偶數(shù)。

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