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2型糖尿病

（一）糖尿病的診斷

1.診斷標(biāo)準(zhǔn)：WHO（1999年）糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（滿足下列三條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項時，就可診斷患有糖尿?。?/p>

①糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L（或200mg/dl）或；

②空腹血漿葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L（或126mg/dl）或；

③OGTT實驗中，餐后2小時（從進(jìn)食第一口飯開始）血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L（或200mg/dl）。

2.糖尿病診斷應(yīng)盡可能依據(jù)靜脈血漿血糖，而不是毛細(xì)血管血的血糖檢測結(jié)果。

3.理想的糖尿病檢查是同時檢查空腹和OGTT后2小時血糖值。近年來還引入了糖化血紅蛋白（HbA1C）作為篩查糖尿病的一種方法（ADA（美國糖尿病學(xué)會）在2010年將HbA1C≥6.5%作為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。）

（二）2型糖尿病的流行病學(xué)

1.糖尿病前期患病率

糖尿病前期：指血漿葡萄糖水平在正常人群與糖尿病人群之間的一種中間狀態(tài)，又稱為糖調(diào)節(jié)受損（IGR）。糖尿病前期包括兩種異常的糖代謝狀態(tài)，即空腹血糖調(diào)節(jié)受損（IFG）和糖耐量受損（IGT），或二者兼有。

所有糖尿病患者在其發(fā)病過程中均要經(jīng)過糖調(diào)節(jié)受損階段，糖調(diào)節(jié)受損是2型糖尿病的前奏和必經(jīng)之路，糖調(diào)節(jié)受損被認(rèn)為是糖尿病后備軍。

2.糖尿病前期診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖 5.6—6.9mmol/L 和（或）糖耐量2h血糖 7.8—11.0mmol/L。

（三）2型糖尿病的危險因素

1.遺傳因素；

2.肥胖（或超重）；

3.身體活動不足；

4.膳食因素；

5.早期營養(yǎng)；

6.糖耐量損害；

7.胰島素抵抗（IR）；

8.高血壓及其他易患因素。

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