主管檢驗師：《答疑周刊》2018年第8期：

1.【問題】1型糖尿病糖耐量曲線為什么呈低水平狀態(tài)？

【解答】1型糖尿病特點：①任何年齡均可發(fā)病，典型病例常見于青少年；②發(fā)病較急；③血漿胰島素及C肽含量低，糖耐量曲線呈低水平狀態(tài)；④β細胞自身免疫性損傷是重要的發(fā)病機制，多數患者可檢出自身抗體；⑤治療依賴胰島素為主；⑥易發(fā)生酮癥酸中毒；⑦遺傳因素在發(fā)病中起重要作用，與HLA某些基因型有很強的關聯性。

口服葡萄糖耐量實驗是一種葡萄糖負荷試驗。當胰島β細胞功能正常時，機體在進食糖類后，通過各種機制使血糖在2～3h內迅速恢復到正常水平。這種現象稱為耐糖現象。利用這一試驗可了解胰島β細胞功能和機體對糖的調節(jié)能力。

所以當發(fā)生1型糖尿病時，糖耐量曲線呈低水平狀態(tài)。

2.【問題】腹瀉引起的是高鉀血癥還是低鉀血癥？

【解答】腹瀉引起的是低鉀血癥。

嚴重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者，因為消化液丟失，消化液本身含有一定量鉀，外加消化功能障礙，吸收減少，從而導致缺鉀；腎上腺皮質激素有促進鉀排泄及鈉潴留作用，當長期應用腎上腺皮質激素時，均能引起低血鉀。

3.【問題】非特異性免疫與固有免疫的關系？

【解答】固有免疫是機體在種系發(fā)育和進化過程中形成的天然免疫防御功能，即出生后就已具備的非特異性防御功能，也稱為非特異性免疫。

4.【問題】間接凝集抑制反應的原理？

【解答】間接凝集抑制反應：先將可溶性抗原（或抗體）與相應的抗體（或抗原）混合，然后再加入抗原（或抗體）致敏的載體顆粒，若出現凝集現象，則說明標本中不存在相同抗原，抗體試劑未被結合。若存在相同抗原，抗體與之結合，凝集反應被抑制。間接血凝抑制試驗可用于檢測抗體、自身抗體、變態(tài)反應性抗體，也可測定抗原。

5.【問題】冷沉淀是什么？它使用于哪些疾?。?

【解答】冷沉淀為血漿的冷不溶物，是將新鮮冰凍血漿置于2～4℃融化，離心分離出的冷不溶的白色絮狀沉淀而制成。冷沉淀一般適用于血友病、先天性或獲得性纖維蛋白原缺乏癥等。

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