上海家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式:
上海發(fā)布《關(guān)于本市全面推廣家庭醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》。據(jù)此,居民在家庭醫(yī)生處可以享受到有針對(duì)性的健康管理服務(wù);在基本醫(yī)療保障制度調(diào)整的基礎(chǔ)上,初步實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生首診、有序轉(zhuǎn)診與衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的有效管理,居民就診、轉(zhuǎn)診將更加順暢,提高就醫(yī)費(fèi)用有效利用。
目前,居民與家庭醫(yī)生一經(jīng)簽約,即可獲得數(shù)項(xiàng)相關(guān)“實(shí)惠”,包括,家庭醫(yī)生對(duì)簽約居民的健康狀況進(jìn)行評(píng)估,并提供針對(duì)性的建議和服務(wù);可通過(guò)預(yù)約方式優(yōu)先獲得家庭醫(yī)生門診服務(wù);并可通過(guò)家庭醫(yī)生綠色轉(zhuǎn)診通道優(yōu)先轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),幫助預(yù)約會(huì)診專家,提高會(huì)診效果。
在家庭醫(yī)生指導(dǎo)下,簽約慢性病居民可在一次配藥量、配藥種類上享有更便捷的政策;對(duì)65歲以上簽約老人,可免費(fèi)獲得健康篩查自選項(xiàng)目,并由家庭醫(yī)生根據(jù)篩查結(jié)果制定并實(shí)施后續(xù)干預(yù)指導(dǎo)方案醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。衛(wèi)生局方面表示,與家庭醫(yī)生簽約,相當(dāng)于多了一個(gè)“醫(yī)生朋友”和“健康顧問(wèn)”。
在服務(wù)模式上,上海將豐富與規(guī)范家庭醫(yī)生健康管理內(nèi)涵,包括,建立與完善基于電子病歷的居民健康檔案,逐步讓上海每一位居民都有一份動(dòng)態(tài)更新的電子健康檔案,重點(diǎn)加強(qiáng)疾病的高危篩查與早期發(fā)現(xiàn)等。上海將搭建市區(qū)統(tǒng)籌的轉(zhuǎn)診平臺(tái),要求市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、住院資源優(yōu)先向家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診患者開(kāi)放。
上海家庭醫(yī)生簽約服務(wù)社區(qū)舉例:
閔行區(qū)的龍柏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容做了清晰的指示的:包容了一、基本醫(yī)療(門診預(yù)約就診、醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診預(yù)約、家庭醫(yī)生為居民預(yù)約專家和相關(guān)檢查)、二、特殊服務(wù)(建立家庭病床、上門服務(wù)、特殊人群服務(wù))三、免費(fèi)體檢(自檢小屋、健康體檢、貧困婦女普查)四、公共衛(wèi)生服務(wù)(慢病管理、兒保體檢、計(jì)劃免疫)
長(zhǎng)寧區(qū)周家橋“13533”家庭醫(yī)生服務(wù)模式:堅(jiān)持“1”個(gè)中心(以社區(qū)居民健康管理為中心)、提供“3”個(gè)協(xié)同(與二三級(jí)醫(yī)院和公共衛(wèi)生專業(yè)防治機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)協(xié)同;全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)同;社區(qū)協(xié)同(街道、居委會(huì)及其他社區(qū)資源)、提供“5”類(預(yù)約式服務(wù)、互動(dòng)式服務(wù)、跟蹤式服務(wù);關(guān)懷式服務(wù)、監(jiān)測(cè)式服務(wù))、與居民建立“3”種服務(wù)關(guān)系(長(zhǎng)期穩(wěn)定服務(wù)關(guān)系、健康伙伴關(guān)系、重點(diǎn)服務(wù)關(guān)系)、達(dá)到“3”個(gè)效果(健康促進(jìn)效果、和諧醫(yī)患關(guān)系效果、政府服務(wù)意識(shí)效果)
在家庭醫(yī)生服務(wù)流程上也有明確規(guī)定:家庭醫(yī)生(在中心、站點(diǎn)、家庭簽約服務(wù)協(xié)議),居民家庭責(zé)任居委會(huì)(建立完善健康檔案)、家庭健康評(píng)估(開(kāi)通醫(yī)健通)、家庭成員健康指導(dǎo)干預(yù)(分類服務(wù)兒童保健、婦女保健、老年保健、特殊人群服務(wù)和按需服務(wù)預(yù)約門診、家床、中醫(yī)治未病、上門出診、轉(zhuǎn)診服務(wù))。