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《天津市家庭醫(yī)生簽約服務若干規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）即將于2023年1月1日起施行，這是國內(nèi)首部家庭醫(yī)生簽約服務地方性法規(guī)，將為我市家庭醫(yī)生簽約服務高質(zhì)量開展提供有力法治保障。

家庭醫(yī)生誰擔任？

《規(guī)定》明確了家庭醫(yī)生由下列人員擔任：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構注冊全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生）；具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生；執(zhí)業(yè)注冊為全科醫(yī)學專業(yè)或者經(jīng)全科醫(yī)生相關培訓合格、選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多點執(zhí)業(yè)的在崗臨床醫(yī)師；經(jīng)全科醫(yī)生相關培訓合格的退休臨床醫(yī)師。

同時，本市鼓勵二級及以上醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員依法到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)，參與家庭醫(yī)生簽約服務。

簽約家庭醫(yī)生可享受哪些服務？

1、常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導；

2、國家和本市基本公共衛(wèi)生服務項目；

3、開展健康狀況評估，制定健康管理計劃，開展健康教育、健康咨詢和健康指導服務；

4、優(yōu)先提供本醫(yī)療機構的?？瓶剖翌A約、定期家庭醫(yī)生門診預約、預防接種以及其他健康服務的預約服務等；

5、優(yōu)先為簽約居民提供轉(zhuǎn)診服務；

6、在保證用藥安全的前提下，為符合條件的簽約慢性病患者酌情增加單次配藥量，延長配藥周期，并給予用藥指導；

7、提供中醫(yī)健康教育、健康干預等治未病服務；

8、其他個性化服務。此外，為了照顧行動不便居民，還鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為行動不便、失能失智的老年人、殘疾人等確有需求的簽約居民，按照國家和本市規(guī)定提供可及、便捷的診療、護理、康復、健康指導以及家庭病床等服務。

簽約家庭醫(yī)生有哪些好處？

促進醫(yī)療機構間雙向轉(zhuǎn)診，推動分級診療?！兑?guī)定》鼓勵二級及以上醫(yī)療機構對經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務。對于上級醫(yī)療機構下轉(zhuǎn)的簽約居民，家庭醫(yī)生依據(jù)病情可以延用上級醫(yī)療機構醫(yī)囑處方藥品。對于前款規(guī)定的藥品，衛(wèi)生健康和醫(yī)保部門應當按照國家和本市有關規(guī)定，適當放寬基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥目錄。

簽約居民可享受的優(yōu)惠政策。《規(guī)定》明確了簽約居民在服務期內(nèi)，按照本市有關規(guī)定享受基本醫(yī)療保險報銷優(yōu)惠政策。此外，明確了家庭醫(yī)生簽約服務費由基本醫(yī)療保險基金、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民付費等分擔。由基本醫(yī)療保險基金、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費承擔的部分，醫(yī)保和財政部門應當及時、足額撥付到位。民政部門、殘聯(lián)等應當按照有關規(guī)定對符合條件的扶助對象提供支持。

如何保障簽約服務工作高質(zhì)量開展？

《規(guī)定》明確：一是，市區(qū)人民政府及有關部門應當建立簽約服務激勵保障機制，區(qū)人民政府應當強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)劃、基層醫(yī)務人員配置、財政投入等保障。二是，市區(qū)人民政府及衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門應當加強醫(yī)療、醫(yī)保智能化信息平臺建設，推進“互聯(lián)網(wǎng)+簽約服務”。三是，市區(qū)人民政府及人力資源社會保障、衛(wèi)生健康等部門應當加強家庭醫(yī)生簽約服務人才隊伍建設，健全人才引進、培養(yǎng)、培訓等機制，暢通家庭醫(yī)生職業(yè)發(fā)展通道。

同時，為讓家庭醫(yī)生真正成為健康守門人，《規(guī)定》還明確了衛(wèi)生健康部門會同有關部門健全家庭醫(yī)生簽約服務考核評價機制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構完善簽約服務的管理和考核工作機制，實施家庭醫(yī)生簽約服務的醫(yī)務人員，應當恪守職業(yè)道德，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，保護簽約居民健康信息，提高執(zhí)業(yè)水平，按照健康守門人和費用守門人的要求，依法依約履行職責。

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