正常的情況下白內(nèi)障是年齡越大,發(fā)病率越高,夸張一點來說,所有的人到了一定的年齡都會出現(xiàn)白內(nèi)障。即45歲左右的人可能只有1%-2%的人群會出現(xiàn)白內(nèi)障,如果年紀到達90歲,那么有90%以上的可能會出現(xiàn)白內(nèi)障,這是晶體的自然老化過程。
為什么白內(nèi)障的發(fā)病率如此之高?
目前醫(yī)學(xué)界對白內(nèi)障的發(fā)病機制也沒能搞清,“自由基假說”算是目前最主流的說法。
自由基就是個強氧化劑,如果晶狀體里的自由基增多了,可溶性蛋白質(zhì)就可能被氧化、變質(zhì),然后把晶狀體弄渾濁。
自由基隨著年齡的增加會越來越多,這也是老年人容易得白內(nèi)障的原因。
白內(nèi)障的病程發(fā)展
臨床上為了更好的治療白內(nèi)障,將白內(nèi)障的病程分為初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期四個不同的時期,不同的時期白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn)不一樣。
初發(fā)期
患者的晶體周邊部皮質(zhì)呈渾濁,一般視力正常。進展到瞳孔區(qū)時,視力逐漸下降。白內(nèi)障的癥狀可出現(xiàn)單眼復(fù)視、多視、眼前有黑影。
膨脹期
白內(nèi)障的癥狀可有晶體皮質(zhì)大部分呈白色渾濁,可見水裂現(xiàn)象,前房變淺,白內(nèi)障患者的視力會有明顯的下降。
成熟期
白內(nèi)障患者的前房深度恢復(fù)正常,白內(nèi)障患者的虹膜投影消失。
過熟期
晶體皮質(zhì)液化、鈣化,晶核下沉、前房變深、虹膜有震顫。