相信很多人都想知道扁桃體炎的預(yù)防及治療方法，下面請大家仔細閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您整理的這篇文章吧。希望可以幫助到您！

慢性扁桃體炎是腭扁桃體隱窩及其實質(zhì)的慢性炎癥，以青少年多見。屬于醫(yī)“虛火乳娥”、“陰蛾”、“慢蛾”等范疇。

一、病因病理

中醫(yī)學(xué)認為，多因風(fēng)熱乳蛾或溫?zé)岵『?，余邪未清，邪熱灼傷肺陰，津傷則咽竅少濡；煉津為痰，痰熱結(jié)聚喉核，故喉核紅腫為病?；蛞蛉槎耆站?，由肺及腎，金燥水涸，腎陰虧虛，陰虧液乏則咽竅失滋，陰虛火旺則喉核受灼，故喉核攣縮為病。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，本病由于急性扁桃體炎治療延誤而致。有時也可發(fā)生于某些急性傳染病如猩紅熱、白喉、麻疹、流行性感冒之后。由于細菌、病毒的感染，導(dǎo)致扁桃體隱窩內(nèi)有膿性分泌物，扁桃體隱窩內(nèi)引流不暢，窩內(nèi)病原體滋生繁殖而演變?yōu)槁匝装Y。

其病理的改變主要在扁桃體隱窩內(nèi)。隱窩內(nèi)聚集脫落的亡皮組織。淋巴細胞、白細胞及細菌等形成栓子，阻塞隱窩，導(dǎo)致隱窩內(nèi)引流不暢形成小的囊腫或小的膿腫。當機體抵抗力下降時隱窩內(nèi)細菌大量繁殖致扁桃體內(nèi)淋巴增生，淋巴濾泡增多，引起扁桃體腫大，稱為增生型。反復(fù)感染導(dǎo)致淋巴壞死，纖維組織增生，引起扁桃體萎縮，為纖維型。后者因隱窩口封閉，炎性產(chǎn)物不能排出體外而被機體吸收，轉(zhuǎn)變?yōu)槿硇约膊　?/p>

二、治療

（一）普通康復(fù)療法

消除各種致病因素，如戒煙酒，糾正便秘和消化不良，消除粉塵和有害化學(xué)氣體等外界刺激因素，積極治療鄰近病灶以及全身性疾病。

（二）中醫(yī)分型與中藥治法

1.肺陰虧虛

咽干紅不適，微癢，隱痛，干咳，痰少而粘，咳吐不爽，哽哽不利；喉核和舌腭弓暗紅，喉核肥大，其上有黃白色膿點，或有乳酪樣膿栓擠出，全身有午后顴紅，手足心熱，鼻干少津，不耐多言等不適，舌質(zhì)紅或干，脈細數(shù)。

[治法] 養(yǎng)陰生津，化痰利咽。

[方藥] 清肺消蛾湯或養(yǎng)陰清肺湯合消瘰丸：冬桑葉12克，炙枇杷葉12克，瓜萎皮13克，川貝母13克，海浮石25克，海藻13克，昆布13克，南沙參13克。

2.腎虛火旺

咽干紅不適，灼熱，疼痛，發(fā)癢，異物感，口干不喜多獨飲；喉核和舌搏弓暗紅，喉核攣縮，表面凹凸不平并布有瘢痕，其上有黃白色膿點，或有乳酪狀膿栓擠出；全身頭暈眼花，耳鳴耳聾，腰膝酸軟，五心煩熱，虛煩失眠，舌質(zhì)紅少苔，脈細數(shù)。

[治法] 滋陰降火，潤利咽竅。

[方藥] 清腎消蛾湯或知柏地黃丸加減：黃柏12克，淮牛膝13克，玄參13克，風(fēng)凰衣12克，川貝母13克，百合13克，乳香7克，沒藥7克，甘草7克，西藏青果7克。

（三）現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法

1.保守療法

（1）扁桃體局部用藥：用3%雙氧水、l%氧化鋅溶液、l%～2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃體表面，每日1次，10次為1療程。

（2）扁桃體內(nèi)注藥：用含5%無水酒精的0.5%普魯卡因液分上、中、下3個注射點注入扁桃體內(nèi)，每點2毫升，雙側(cè)同時注射，每周1次，3次為1療程?；蛴?0%～30%硫代硫酸鈉0.5～2毫升注射兩側(cè)扁桃體韻不同部位，每日1次，10次為1療程。

（3）隱窩內(nèi)沖洗療法：選用有效抗生素進行隱窩內(nèi)沖洗。

（4）冷凍療法；用液氮及氟利昂經(jīng)特制冷凍器塵頭接觸扁桃體1-4分鐘，使之部分壞死，隔3-4周重復(fù)1次，直至全部破壞。但仍不易徹底除盡。

2.手術(shù)療法

對單純型扁桃體炎主要采取保守療法，當治療無效炎癥不可逆時，應(yīng)考慮手術(shù)切除。施行扁桃體切除術(shù)，將全部扁桃體及其被膜一并切除。

（四）單味藥與經(jīng)驗方治法

消蛾茶：白花蛇舌草7克，烏梅4克，橘絡(luò)4克，紅花4克，生甘草4克，泡水代茶飲。

（五）針刺穴位療法

（1）體針：取太溪、頰車、魚際、足三里、三陰交，中等或弱刺激，留針20-30分鐘，每日1次，10次為1療程。

（2）耳針：取扁桃體，咽喉、肺、腎、腎上腺，選3次，埋針7天，輪換取穴。

（3）穴位注射：取穴天突、曲池、孔最，每次取單側(cè)穴，兩側(cè)交替，注射10%葡萄糖溶液2毫升，隔天1次，7次為1療程。

（4）穴位磁療：用磁片貼敷于雙側(cè)扁桃體穴，天容穴，磁片表面磁場強度為500-1000高斯，夜貼晝除，10次為1療程。

（5）he-ne激光穴位照射：用2.5亳瓦he-ne激光器直接光束時行穴位照射（光斑直徑1.5毫米左右），取雙側(cè)扁桃體穴，天容穴，隔日1次，10次為1療程，每穴照射5分鐘，照射距離1米以內(nèi)。

（六）含服劑療法

復(fù)方草珊瑚含片、復(fù)方瓜子金含片、四季潤喉片等。

（七）烙法

適于喉核肥大者，本法是用小烙鐵燒烙患處，以破壞病變組織而達到治療目的。烙鐵頭大小為直徑0.5～1厘米，有長形，方形，圓形等多種形狀，焊于長20厘米、粗0.1厘米的鋼絲柄上。使用時，將烙鐵頭在酒精燈上燒紅，蘸香油后，迅速烙于喉核上，每次烙10～20下，烙時注意勿觸及其他部位，如喉核表面烙后產(chǎn)生白膜，應(yīng)輕輕刮去后再烙。一般隔一天，至喉核逐漸變小平復(fù)為止，約需20次左右，如患者感覺疼痛，可涂麻醉藥于喉核上以減輕疼痛。

三、預(yù)防與護理

（1）參加體育運動，進行耐寒訓(xùn)練，增強體質(zhì)，提高機體的反應(yīng)性和抵抗力，去除一切不利因素及對變態(tài)反應(yīng)時脫敏治療。

（2）及時有效治療急性扁桃體，防止炎癥向慢性轉(zhuǎn)化。

（3）患者應(yīng)多進清淡飲食，少進蔥、姜、蒜、辣椒等有刺激性的食物，保持大便通暢。經(jīng)常用生理鹽水沖洗患者扁桃體隱窩，清除隱窩內(nèi)積存物，減少病原體的繁殖及其毒素的刺激，有助于降低扁桃體病灶活動，改善局部和全身癥狀。

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