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扁桃體周圍膿腫是什么

相信有很多人對(duì)于扁桃體周圍膿腫是什么比較感興趣,那么就請(qǐng)跟隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起了解一下相關(guān)的內(nèi)容吧。

別 名:

喉癰

簡(jiǎn) 介:

扁桃體周圍膿腫多發(fā)生于青年人,是扁桃體周圍組織的化膿性炎癥,早期發(fā)生蜂窩織炎(稱扁桃體周圍炎),繼之形成膿腫??刹l(fā)咽旁膿腫,引起喉炎及喉水腫等。

發(fā)病機(jī)理:

本病常繼發(fā)于慢性扁桃體炎的急性發(fā)作期,由于扁桃體隱窩,特別是扁桃體上隱窩被堵塞,引流不暢,感染向深層發(fā)展,穿透扁桃體包膜,進(jìn)入扁桃體周圍間隙。引起膿腫的發(fā)生。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、甲型草綠色鏈球菌等。

臨床癥狀:在急性扁桃體炎發(fā)生3~4天后,發(fā)熱仍持續(xù)或又加重,一側(cè)咽痛加劇,疼痛向同側(cè)耳部或牙齒放射,吞咽困難。再過(guò)2~3天后,疼痛更加劇烈,因不敢吞咽,致唾液潴留口中。病人呈急性病容,表情痛苦,頸項(xiàng)僵直,頭部?jī)A向病側(cè),口微張,有唾液垂滴,語(yǔ)言含糊不清,似口含物。喝水時(shí)常向鼻腔反流。重癥者有張口困難。同側(cè)下頜角淋巴結(jié)腫大。檢查可見(jiàn)一側(cè)舌腭弓充血顯著,或見(jiàn)病側(cè)軟腭及懸雍垂紅腫并被推向?qū)?cè),或咽腭弓腫起。并可出現(xiàn)張口困難。

診 斷:

根據(jù)病史、體征及輔助檢查,可明確診斷。如發(fā)病逾4~5日,局部隆起明顯及咽部疼痛劇烈,可診斷該病。穿刺抽膿可確定診斷。但還應(yīng)與咽旁膿腫相鑒別:該病膿腫位于一側(cè)頸外下頜部,伴有壓痛,病側(cè)扁桃體被壓向中線,但扁桃體無(wú)病變。同時(shí)還應(yīng)與第三磨牙冠周炎相鑒別:該病常發(fā)生于下牙槽的內(nèi)側(cè),牙冠上覆蓋腫脹組織,紅腫可延伸至舌腭弓,但扁桃體及懸雍垂一般不受波及。

輔助檢查:

血常規(guī),白細(xì)胞計(jì)數(shù),或穿刺膿液涂片及藥敏試驗(yàn)以助于抗生素選擇。

治 療:

在膿腫未形成之前,應(yīng)注意休息,多飲水,進(jìn)流食,選用抗生素控制炎癥,青霉素為首選,解熱止痛等對(duì)癥治療。膿腫形成之后,行膿腫部位穿刺抽膿,穿刺時(shí)應(yīng)注意方位。不可刺入太深,以免誤傷咽旁間隙內(nèi)的大血管?;蛐星虚_(kāi)排膿,應(yīng)充分排膿,并于術(shù)后第二天復(fù)查傷口,必要時(shí)可用血管鉗再次撐開(kāi)排膿。對(duì)多次膿腫發(fā)作者,應(yīng)在炎癥消退2周后,將扁桃體切除。由于對(duì)炎癥,抗生素的有效控制,也可在確診后,切除病側(cè)扁桃體,其優(yōu)點(diǎn)為排膿通暢,恢復(fù)快,能一次治愈本病

預(yù) 防:

避免受涼,戒煙酒,對(duì)于急性扁桃體炎病人應(yīng)盡量少接觸,以防止感染扁桃體炎,同時(shí)注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力。

相關(guān)藥物:

青霉素、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉

通過(guò)上述信息介紹,相信大家對(duì)于扁桃體周圍膿腫是什么有了初步的了解。因此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編建議大家,選擇正規(guī)合法的醫(yī)院可以幫助大家更好地治療疾病,不可聽(tīng)信謠言,或是貪圖一時(shí)的便宜,不然會(huì)對(duì)自身健康帶來(lái)很大的影響。

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