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閉經(jīng)就是月經(jīng)從未來潮或者異常停止。生理情況下的閉經(jīng)指青春期前、妊娠期、哺乳期及絕經(jīng)后的月經(jīng)不來潮。病理性閉經(jīng)分為兩種：原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)指女性年齡超過16周歲，無月經(jīng)來潮或超過14周歲，無月經(jīng)來潮，并且無第二性征發(fā)育（如：乳房發(fā)育，腋毛、陰毛的出現(xiàn)）。繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個月，或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上者。

原發(fā)性閉經(jīng)的病因有：染色體異常；生殖道發(fā)育畸形等。需要注意的是如果是兩性畸形中的一種，腹腔內(nèi)有隱睪，應該及時發(fā)現(xiàn)，及時手術切除，否則有癌變的可能。

有過月經(jīng)初潮并有性生活婦女閉經(jīng)后首先可以自己排除妊娠的可能。自行使用“驗孕棒”進行尿液監(jiān)測。如果沒有懷孕，則考慮病理性繼發(fā)性閉經(jīng)。 需到醫(yī)院就診。

門診可以進行（1）激素的六項檢查，包括卵泡刺激素（FSH），促黃體生成素（LH），雌二醇，睪酮，孕酮，催乳素；（2）甲狀腺功能的檢查，一般首次檢查促甲狀腺激素（TSH）；（3）盆腔B超檢查。這一套檢查，費用應該在400元左右。檢查結(jié)果一般2-3天后可以拿到。根據(jù)結(jié)果，判斷閉經(jīng)的原因。閉經(jīng)的原因按病變部位分類：（1）子宮性閉經(jīng)；（2）卵巢性閉經(jīng)；（3）垂體性閉經(jīng)；（4）下丘腦性閉經(jīng)。

或者可以進行“黃體酮試驗”，如果黃體酮后有出血，那么提示體內(nèi)是有一定的雌激素的。如果用藥后仍沒有出血，則考慮兩種情況（需再次排除妊娠的可能）：（1）子宮病變；（2）體內(nèi)雌激素水平太低。起因可以是卵巢早衰，或者中樞性閉經(jīng)（病變在下丘腦或垂體）；對于沒有出血的病人，醫(yī)生會再次進行“雌孕激素試驗”，用藥后有出血，則排除子宮性閉經(jīng)；如果仍沒有出血，則考慮子宮性閉經(jīng)。可能是子宮內(nèi)膜結(jié)核、宮腔粘連等?？梢宰鰧m腔鏡、子宮內(nèi)膜診斷性刮宮、子宮造影等檢查來尋找病因。

其中有一種疾病，叫多囊卵巢綜合征（PCOS），患者的癥狀多見的是月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng)。這種體內(nèi)持續(xù)的、無周期性的、相對偏高的雌激素水平對子宮內(nèi)膜的刺激，又沒有孕激素拮抗，可增加子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌發(fā)病率。

因此，父母們應該關注女兒的初潮情況，及時發(fā)現(xiàn)異常，及時就醫(yī)；長期繼發(fā)性閉經(jīng)的患者應該引起自己的重視，及時去醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

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