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大腸癌,就是發(fā)生在大腸的惡性腫瘤,大腸癌在世界范圍內(nèi)屬于第三大惡性腫瘤。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式尤其是飲食結(jié)構(gòu)的改變,人們從過(guò)去以粗茶淡飯為主,逐漸發(fā)展為以肉食精糧為主,近年來(lái)我國(guó)大腸癌的發(fā)病率已有逐年增多的趨勢(shì),在我國(guó)一些大城市,如滬、廣、深、京已經(jīng)是第二位,是我國(guó)重點(diǎn)癌癥之一。我國(guó)大腸癌以40-50歲年齡組發(fā)病率最高,約有5%患者的年齡在30歲以下。
大腸癌生存壽命與與預(yù)后發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān)。與其它腫瘤相比,大腸癌預(yù)后好,早期大腸癌的5年生存率可達(dá)90%以上,而到了晚期,這個(gè)數(shù)字則下降到5.7%。但如果能提早發(fā)現(xiàn)5-8年,大腸癌治愈率接近100%。
近年來(lái)直腸癌比例逐漸減少,大約有40%的大腸癌長(zhǎng)在直腸,右半結(jié)腸癌比例在逐漸增加。肛門指檢是檢查直腸的一種簡(jiǎn)便易行卻非常重要的臨床檢查方法。準(zhǔn)確的直腸指檢,80%的直腸癌都能被發(fā)現(xiàn);但是對(duì)于高位結(jié)腸病變,還需要腸鏡檢查。腸鏡的優(yōu)勢(shì)在于可觀察全結(jié)腸,并可做活檢和息肉治療,是診斷大腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生建議,40歲的人群每隔3-5年做全面胃腸鏡檢查;40歲以上合并有早期癥狀的人群則需要每年做胃腸鏡檢查。
大腸癌早期癥狀不明顯,一般只表現(xiàn)為便血、腹瀉或便秘,而這些癥狀很容易誤診為痔瘡、肛裂、慢結(jié)腸炎,誤診率非常高。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定程度,會(huì)刺激腸道增加分泌粘液,會(huì)發(fā)生大便習(xí)慣、次數(shù)的改變,以及便秘或不明原因的腹瀉,約有50%的直腸癌患者排便時(shí)有疼痛感,程度有輕有重。
大腸癌最初就是一枚不起眼的腺瘤性腸息肉,經(jīng)過(guò)5-15年的時(shí)間演化而來(lái)。如能在癌變前發(fā)現(xiàn)并切除,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,對(duì)防治結(jié)直腸癌起著至關(guān)重要的作用,每年的直腸指檢非常重要。有原因不明的便血,大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性、腹痛腹瀉,腹部包塊,消瘦,肛門急墜不適、貧血等的高危人群,全面腸鏡檢查非常重要。
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