很多人對(duì)膽囊炎比較陌生，聽過胃炎、腸炎，就是沒想到膽囊也會(huì)發(fā)炎。事實(shí)上，膽囊發(fā)炎那可不是小事。在一些尋醫(yī)問藥類網(wǎng)站，經(jīng)常有網(wǎng)友發(fā)帖訴苦：膽囊發(fā)炎了，痛得滿頭大汗。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽胰外科主任陳亞進(jìn)教授表示，飲食無度、煙酒不離手等因素容易導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)生，平時(shí)除了少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子、蟹黃、蛋黃等高脂肥膩食物外，還要有規(guī)律進(jìn)行就餐。

據(jù)了解，對(duì)待膽囊炎病人，醫(yī)生往往會(huì)給予抗炎、止痛治療，待炎癥控制后，會(huì)讓病人回去休息，并沒有進(jìn)行手術(shù)。病人覺得既然打點(diǎn)滴、吃藥就能好，那就沒必要手術(shù)了。對(duì)此，陳亞進(jìn)教授解釋說，醫(yī)生給病人吃藥打點(diǎn)滴，是為了控制炎癥、解除病人當(dāng)時(shí)的痛苦。吃藥或打點(diǎn)滴，本身并不能消除結(jié)石。之所以沒有馬上進(jìn)行手術(shù)治療，主要是擔(dān)心急性炎癥發(fā)作期手術(shù)操作相對(duì)復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，并不代表病人無需手術(shù)。

一般情況下，如果膽囊結(jié)石病人出現(xiàn)過疼痛、嘔吐、惡心、背痛等情況，都需要手術(shù)治療。如果病人年紀(jì)較大、體質(zhì)較差、同時(shí)伴有其他嚴(yán)重基礎(chǔ)病的話，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，醫(yī)生通常會(huì)和病人及家屬謹(jǐn)慎分析手術(shù)治療的利弊得失，在充分交流溝通之后為病人確定最合適的治療方案和治療時(shí)機(jī)。

膽囊結(jié)石是常見病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，膽囊結(jié)石的發(fā)病率在8%左右，其中中老年人是高發(fā)人群。很多膽囊結(jié)石是通過體檢偶然發(fā)現(xiàn)的，有時(shí)結(jié)石不大，又沒有癥狀，所以很多病人并不理會(huì)，甚至十多年不予以治療。陳亞進(jìn)教授表示，60%的膽囊結(jié)石沒有明顯腹脹、腹痛等癥狀。如果是體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，建議最好能夠做個(gè)詳細(xì)的B超檢查，明確膽囊結(jié)石位置、數(shù)目、大小以及膽囊壁是否增厚、有沒有膽囊萎縮等。如果已出現(xiàn)膽囊壁明顯炎癥性增厚或膽囊炎癥性萎縮等情況，即便現(xiàn)在沒有癥狀，也建議及時(shí)手術(shù)摘除膽囊，否則會(huì)引起膽囊炎發(fā)作、急性胰腺炎等，給自己帶來較為嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。

如果結(jié)石較小，醫(yī)生覺得沒有手術(shù)必要的話，那么也要定期檢查。因?yàn)槟懩医Y(jié)石長期存在，會(huì)引起膽囊萎縮、鈣化，而鈣化性膽囊或瓷樣膽囊病人中，有一小部分存在進(jìn)展為膽囊癌的可能。所以，無癥狀膽囊結(jié)石雖無明顯自覺不適，但并非對(duì)人體沒有危害，定期檢查，盡早排除風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)現(xiàn)膽囊出現(xiàn)變化，可以及時(shí)手術(shù)。

陳亞進(jìn)教授表示，是否需要手術(shù)，還要看看結(jié)石的性質(zhì)和所處的位置，如果是多發(fā)的、泥沙樣的小結(jié)石，結(jié)石容易卡在膽囊管或掉進(jìn)膽總管，引起急性膽囊炎發(fā)作或引起梗阻性黃疸。所以，多發(fā)性結(jié)石的病人，尤其是同時(shí)伴有高血壓、糖尿病的病人，盡管沒有癥狀，最好還是手術(shù)治療。因?yàn)槟懩已准毙园l(fā)作可引起高血壓加重，而糖尿病病人抗感染能力差，一旦膽囊炎急性發(fā)作，感染難以控制，急診手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，給病人帶來健康隱患。