動脈粥樣硬化是什么?它是跟高血壓有什么聯(lián)系?
患有高血壓的人更可能患上冠狀動脈疾病,因?yàn)楹芨叩难簤毫用}壁產(chǎn)生額外的壓力。隨著時間的推移,這額外的壓力會對動脈造成損害,使得動脈更易變窄,同時跟動脈粥樣硬化有關(guān)的小板會出現(xiàn)。收窄了的動脈會限制或阻止血液流向心肌,這樣就剝奪了心臟所需的氧氣。硬化了的動脈表層同樣能促使小的血凝塊的形成。
動脈粥樣硬化的癥狀有哪些?
動脈粥樣硬化通常在收窄了的冠狀動脈嚴(yán)重地限制了血液流向心臟的時候才會出現(xiàn)癥狀。在這個時候,你也許會覺得胸部疼痛,因?yàn)闆]有足量的血壓進(jìn)入心臟。這些疼痛可能在人們工作的時候發(fā)生,在休息的時候也可能發(fā)生。
什么是心臟病發(fā)作?
心臟病發(fā)作是對心肌永久性的損傷,發(fā)作的出現(xiàn)是因?yàn)榱飨蛐呐K的血液量降低。心臟病發(fā)作發(fā)生在凝塊或痙攣?zhàn)柚沽艘呀?jīng)變窄了的冠狀動脈的時候。由阻塞了的動脈提供補(bǔ)給的心肌中的一部分因?yàn)槭チ搜鯕?,所以受到了損害。
怎樣診斷動脈粥樣硬化?
直到患者對胸痛充滿抱怨的時候,他們才去對動脈粥樣硬化進(jìn)行診斷。這個時候,醫(yī)生也許會帶你去做幾項測試,來測測你患心臟疾病的風(fēng)險。這些測試包括:
· 心電圖(ekg or ecg):這種測試測電活動、頻率和將電極連接到你的手臂、腿和胸部來測你心跳的節(jié)奏。這測試會檢測到是否你過去曾有過心臟病發(fā)作,或是否你現(xiàn)在正發(fā)生心臟病發(fā)作、疲勞或心肌的增厚。測試也能提供你心臟的大小的信息。但不能預(yù)測你患心臟疾病的風(fēng)險。
· 運(yùn)動負(fù)荷測試:在此項測試中,你在固定腳踏車或跑步機(jī)上運(yùn)動,與此同時,心電圖在對你進(jìn)行測試。這項測試通常是顯示出心臟的圖象,如心回波圖或核掃描,通過這種顯示,它會更好地對心臟疾病進(jìn)行監(jiān)測。
· 心導(dǎo)管檢查:在這個檢查中,一根導(dǎo)管-小軟管-會被插入到動脈內(nèi)并且引入到冠狀動脈,這樣,醫(yī)生就有機(jī)會查找到位于冠狀動脈內(nèi)的任何阻塞物,以及對血液壓力與心臟內(nèi)的血液流動進(jìn)行觀察。在接受心導(dǎo)管檢查的過程中,心臟病專家可能會使用一種叫血管修復(fù)術(shù)的手術(shù)程序直接從動脈內(nèi)部打開受阻塞了的動脈。這一過程可能會包括將一個叫支架的小小的圓柱形支持裝置放進(jìn)導(dǎo)管內(nèi)。
· 心回波圖:這一測試會傳送出超聲波,超聲波提供的是心臟瓣膜與心室的圖片,提供的信息有心室的大小、壁的厚度以及心室內(nèi)的血液流動的方式。
· 計算機(jī)斷層掃描( ct ):x光照片和電腦用來構(gòu)建心臟的橫截面圖象。
· 磁力共振造影( mra):這一測試提供血管的圖象,以顯示血管內(nèi)受阻塞了的位置。
怎樣治療動脈粥樣硬化?
一般來說,動脈粥樣硬化的治療是通過改變飲食習(xí)慣、加強(qiáng)運(yùn)動以及經(jīng)常服用減少血液中脂肪以及膽固醇含量的藥物。其他的治療包括血管修復(fù)術(shù)(用一個尾端帶有個氣球的導(dǎo)管來讓血小板變平和用來打開動脈)和支架置入術(shù)(在血管修復(fù)術(shù)后將一個小小的金屬網(wǎng)狀圓筒放進(jìn)動脈,讓動脈一直打開)。在一些情況下,需要進(jìn)行開心手術(shù)。
醫(yī)生可能會給你開些處方藥,用來降低血液壓力以及動脈粥樣硬化的風(fēng)險。降血壓藥物包括尿劑、 β –受體阻滯藥、鈣通道阻滯藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶( ace )抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑或a阻滯劑。