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肥胖癥是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病,以體內(nèi)脂肪細(xì)胞的體積和細(xì)胞數(shù)增加致體脂占體重的百分比異常增高并在某些局部過多沉積脂肪為特點(diǎn)。
肥胖癥是常見的代謝癥群。當(dāng)人體進(jìn)食熱量多于消耗熱量時(shí),多余熱量以脂肪形式儲(chǔ)存于體內(nèi),其量超過正常生理需要量,且達(dá)一定值時(shí)遂演變?yōu)榉逝职Y。正常男性成人脂肪組織重量占體重的15%~18%,女性占20%~25%。
如無明顯病因者稱單純性肥胖癥,有明確病因者稱為繼發(fā)性肥胖癥。
肥胖癥的危害
一、導(dǎo)致血脂異常
肥胖者,特別是腹型肥胖者比普通人更容易表現(xiàn)為高膽固醇血癥、肥胖者容易患高脂血癥的原因目前還不十分清楚,可能的原因有如下幾點(diǎn):一是進(jìn)食脂肪多,二是體內(nèi)脂肪儲(chǔ)存多,三是高胰島素血癥可增高血脂,四是血脂的 清除有問題。
二、增加血管病變
肥胖者容易患高血壓、血脂紊亂及糖尿病,而有高血壓、血脂紊亂和糖尿病的肥胖者,大腦更容易出問題。首先,這種人容易發(fā)生大腦動(dòng)脈粥樣硬化,他 們的大腦血管又硬又脆,容易在高血壓的作用下發(fā)生破裂,引起危險(xiǎn)的腦出血,甚至危及生命。其次,肥胖者血液中的組織纖溶激活抑制因子也比普通人高,這種因 子使血栓一旦生成,就難以溶解,所以肥胖者容易發(fā)生腦血栓,也就是腦梗死。
三、增加患高血壓的概率
肥胖與高血壓密切相關(guān)。在40—50歲的肥胖者中,高血壓的發(fā)生幾率要比非肥胖者高50%。一個(gè)中度肥胖的人,發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)是體重正常者的5倍多,是輕度肥胖者的2倍多。
四、增加心臟負(fù)荷
有人發(fā)現(xiàn),肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率提高了4倍。肥胖可致心臟肥大,后壁和室間隔增厚,心臟肥厚同時(shí)伴血容量、細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞間液增加,心室舒張末壓、肺動(dòng)脈壓和肺毛細(xì)血管楔壓均增高,部分肥胖者存在左室功能受損和肥胖性心肌病變。這說明肥胖肯定會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),造成心臟損害。正常人體的心臟就像一個(gè)水泵,不停地收縮和 舒張,維持著血液的循環(huán)流動(dòng)。肥胖者由于血液中儲(chǔ)存了過多的脂肪,所以血液總量也相應(yīng)地增加了很多,心臟就會(huì)相應(yīng)地增加收縮的力量。當(dāng)心臟不堪重負(fù)時(shí),它 就無法再有效地泵血,就造成血液積聚在心血管系統(tǒng)的狀態(tài),重者甚至出現(xiàn)明顯的心功能衰竭。
五、導(dǎo)致脂肪肝
大約有一半的肥胖者患有脂肪肝。肝臟是合成甘油三酯的場(chǎng)所,然而肝內(nèi)并沒有多少多余空間來儲(chǔ)存它。在肥胖者體內(nèi)甘油三酯合成與轉(zhuǎn)運(yùn)之間的平衡發(fā)生了失調(diào),肥胖者的脂肪酸攝入多,所以肝臟合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆積在肝臟內(nèi).結(jié)果形成了脂肪肝。
六、增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)
肥胖是發(fā)生糖尿病的重要危險(xiǎn)因素之一。在2型糖尿病病人中,80%都是肥胖者。而且,發(fā)生肥胖的時(shí)間越長(zhǎng),患糖尿病的幾率就越大。 引起骨關(guān)節(jié)疾病 肥胖可能引起的骨關(guān)節(jié)疾病主要有三種:骨性關(guān)節(jié)炎、糖尿病性骨關(guān)節(jié)病和痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病。其中發(fā)生最多、危害最多的是骨性關(guān)節(jié)炎。肥胖引起的骨性關(guān)節(jié)炎主要影響膝關(guān)節(jié),其次可影響髖關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。
七、肥胖易患骨病關(guān)節(jié)炎
最常見的是骨關(guān)節(jié)炎,由于長(zhǎng)期負(fù)重造成,使關(guān)節(jié)軟骨面結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,膝關(guān)節(jié)的病變最多見。②痛風(fēng):肥胖患者中大約有10%合并有高尿酸血癥,容易發(fā)生痛風(fēng)。③骨質(zhì)疏松:以往的觀點(diǎn)認(rèn)為肥胖者骨質(zhì)疏松并不多見,但近年來的研究發(fā)現(xiàn),肥胖者脂肪細(xì)胞分泌多種脂肪因子和炎性因子,可能會(huì)加重肥胖者骨質(zhì)疏松和骨折的發(fā)生。
八、肥胖者易患癌癥
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果,肥胖婦女更容易患子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)后乳腺癌,肥胖男性則更容易患前列腺癌;而且只要是肥胖者,無論男女都更容易患結(jié)腸癌及直腸癌。肥胖的程度越嚴(yán)重,上面幾種癌癥的患病率就越高。
肥胖原因是出于體內(nèi)濕氣過盛所導(dǎo)致,濕氣遇寒則成為寒濕,濕氣遇熱則成為濕熱,濕氣遇風(fēng)則成為風(fēng)濕,濕氣在皮下,就形成肥胖。因此控制體重成了現(xiàn)代人刻不容緩的重中之重。
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