關(guān)于“打?qū)m頸癌疫苗會有副作用嗎？打?qū)m頸癌疫苗有哪些禁忌？”相關(guān)內(nèi)容，相信大家都想知道， 為方便了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

1.什么是宮頸癌？

宮頸癌是女性第二大常見腫瘤，起源于宮頸上皮內(nèi)病變，是世界上唯一已知病因的腫瘤性疾病，且可以通過HPV疫苗接種及定期篩查實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。為什么說宮頸癌可知病因，其發(fā)病與高危型HPV的持續(xù)感染密切相關(guān)。且宮頸的癌變歷程漫長，從癌前病變發(fā)展至惡性腫瘤，起碼需要5-10年的潛伏時間，所以為預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，現(xiàn)已普遍推廣宮頸癌篩查（TCT、HPV）。

2.宮頸癌篩查需要篩查哪些項(xiàng)目？

篩查主要包括宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）+人乳頭瘤病毒篩查（HPV）

TCT：采用專門的宮頸刷和液基保存技術(shù)對宮頸的細(xì)胞成分進(jìn)行取材和固定保存，將收集到的細(xì)胞保存在固定液中。

人乳頭瘤病毒（HPV）:屬于環(huán)狀雙鏈DNA病毒，有多種基因型。分為2類:1）致癌性 和2）非致癌性。感染致瘤性（及高危）HPV是發(fā)生宮頸鱗狀細(xì)胞癌必要但不充分的條件。與癌及癌前病變有關(guān)，低危型主要與輕度鱗狀上皮內(nèi)病變和泌尿生殖系統(tǒng)疣、復(fù)方性呼吸道息肉相關(guān)。

HPV主要感染人體特異性部位皮膚、粘膜的復(fù)層鱗狀上皮，性接觸為其主要的傳染途徑，其他途徑如接觸性傳播或者母嬰直接傳播不能排除。性活躍婦女的HPV感染率最高，感染的最高峰在18-28歲，但大部分婦女的感染期比較短，一般在8-10個月便可自行消失，大約有10%-15%的35歲以上的婦女呈持續(xù)性感染狀態(tài)。在婦女的一生中，可反復(fù)感染HPV,也可同時感染多種不同型別的HPV。

因此，僅有很少一部分感染HPV的女性會發(fā)展為明確的宮頸病變或?qū)m頸癌。大多數(shù)HPV感染是一過性的，進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)很小。一少部分感染是持續(xù)性的，但無論年齡因素，持續(xù)感染1年和2年則預(yù)計(jì)有顯著的后續(xù)發(fā)生宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）或?qū)m頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

3.哪些人需要篩查？

（1）性生活紊亂（多個性伴侶）；

（2）過早性生活（小于16歲）；

（3）密產(chǎn)、多產(chǎn)；

（4）患有其他性傳播疾病者；

（5）正在接受免疫抑制制劑治療者；

（6）吸煙、吸毒者；

（7）有宮頸病變、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌或外陰癌等家族史者。

4.何時開始篩查呢？

宮頸癌篩查起始年齡為21歲；

（1）青春期（＜21 歲）的女性：無論性生活開始年齡或者有無其他行為相關(guān)危險(xiǎn)因素，無需篩查。

（2）21～29 歲：（僅采用）TCT，3 年 一次。

（3）30～65 歲：（最佳）TCT+HPV，5 年 1 次，這個方案提高了檢出 CIN3 的檢出率；（可接受）3 年 1 次 TCT。不推薦單獨(dú) HPV 檢測。

（4）＞65 歲：無論采用何種的篩查方式，當(dāng)既往有足夠多的陰性篩查結(jié)果，且沒有 CIN2 或以上病史時，＞65 歲就應(yīng)該停止篩查。

5.篩查前準(zhǔn)備工作有哪些呢？

（1）月經(jīng)期不進(jìn)行篩查

（2）檢查前48小時不要同房，不要沖洗陰道

（3）正在做陰道藥物治療的女性應(yīng)停藥2天后再做檢查；

（4）檢查當(dāng)天應(yīng)排空大便，做檢查前排空膀胱。

6.如何預(yù)防呢？

（1）提倡晚婚晚育；

（2）安全的性行為；

（3）戒煙；

（4）積極地治療性傳播性疾病，早發(fā)現(xiàn)，早診治宮頸癌前病變；

（5）定期篩查

（6）接種疫苗。

7.醫(yī)生，我已經(jīng)打了疫苗，還需要篩查嗎？

現(xiàn)有的宮頸疫苗只能預(yù)防少數(shù)幾個類型的HPV 感染，雖然注射疫苗后部分HPV病毒不能肆意作亂了，但是未被遏制的病毒呢？所以，即使接種了宮頸癌疫苗也要定期篩查。

8.何種疫苗適合我呢？

現(xiàn)有疫苗二價(jià)（bv-HPV）、四價(jià)(qv-HPV)、九價(jià)(9v-HPV)，還有國產(chǎn)二價(jià),適應(yīng)人群如下：

疫苗二價(jià)（bv-HPV)：9-45歲，針對病毒分型：16/18

疫苗四價(jià) (qv-HPV)：20-45歲，針對病毒分型：6/11/16/18

疫苗九價(jià) (9v-HPV)：16-26歲，針對病毒分型：6/11/16/18  /31/33/45/52/58

國產(chǎn)二價(jià)：9-45歲女性，針對病毒分型：16/18。

接種疫苗的最佳年齡9-14歲。

9.篩查有問題，就得宮頸癌了嗎？

宮頸癌的發(fā)生一般需要四個階段：

HPV感染------持續(xù)性病毒感染引起宮頸上皮細(xì)胞病變------持續(xù)性病毒感染引起夠?qū)m頸癌前病變----宮頸侵潤癌

不要懼怕，正常篩查，把病變扼殺在“癌前病變”階段。

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