宮頸癌的篩查要做哪些，檢查報(bào)告又該怎么看呢？有很多人還不太清楚，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下：

宮頸癌篩查三步走：

1.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和HPV檢測(cè)

子宮頸癌初步篩查，可采用細(xì)胞學(xué)、HPV檢測(cè)或細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測(cè)，在資源欠發(fā)達(dá)地區(qū)也可采用醋酸/復(fù)方碘染色肉眼觀察等方法。結(jié)果異常只代表可能是為子宮頸癌的高危人群，并不是最終的診斷結(jié)果，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生決定是進(jìn)一步隨訪，還是需要進(jìn)行陰道鏡檢查。

2.陰道鏡、定位活檢 

陰道鏡檢查，是對(duì)第一階梯篩查發(fā)現(xiàn)的高危人群進(jìn)行的進(jìn)一步檢查，通過(guò)放大原理，在醋酸等溶液染色下觀察子宮頸被覆上皮及血管有無(wú)異?；虍惓３潭?，再?zèng)Q定是否要進(jìn)行活檢并送組織病理學(xué)檢查。

3.宮頸活檢、組織病理學(xué)檢查

檢驗(yàn)醫(yī)師根據(jù)陰道鏡評(píng)估結(jié)果，對(duì)有可能有異常的子宮頸組織取活檢，并送病理檢查。由病理醫(yī)生作出是否存在子宮頸病變以及病變程度等的判斷，然后由臨床醫(yī)生根據(jù)病理診斷結(jié)果，決定進(jìn)一步的治療或隨訪方法。

篩查對(duì)象及間隔時(shí)間：

1.小于21歲及無(wú)性生活史者，不必進(jìn)行篩查。

2.21-25歲女性，每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。

3.26-65歲女性，每5年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)與HPV聯(lián)合篩查；如單獨(dú)使用細(xì)胞學(xué)檢查，建議3年一次。

4.針對(duì)之前篩查結(jié)果為明確陰性的65歲以上女性，可以停止宮頸癌篩查。

5.已行全子宮切除的女性，如果既往無(wú)宮頸CIN2或更高級(jí)別病變病史者，可以停止篩查。

提醒：

以上提到的時(shí)間間隔，均基于檢查結(jié)果為陰性的基礎(chǔ)上，如果在篩查中發(fā)現(xiàn)異常，必要時(shí)還需要提高篩查頻率或進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查。

注意事項(xiàng)：

1.宮頸防癌篩查及陰道鏡檢查，應(yīng)排除急性、亞急性生殖器炎癥或盆腔炎性疾病，若不宜進(jìn)行檢查應(yīng)先治療。

2.檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或上藥。

3.TCT及HPV這兩個(gè)檢查并不痛苦，偶爾可能有少許出血，屬正?，F(xiàn)象，不用過(guò)度緊張。

TCT檢查報(bào)告怎么看：

TCT：通俗的說(shuō)就是宮頸的脫落細(xì)胞在顯微鏡下的照片。是薄層細(xì)胞圖片檢查的簡(jiǎn)稱，是篩查宮頸癌的一項(xiàng)重要檢查。圖片對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)異于天書(shū)，可以不用費(fèi)神研究。

但是結(jié)果很重要。是正常，炎性細(xì)胞，還是非典型意義的鱗狀細(xì)胞，鱗狀上皮內(nèi)瘤變（又分為低度病變和高度病變），還是鱗狀細(xì)胞癌或腺癌。大家一定要注意！不要認(rèn)為報(bào)告上面沒(méi)寫(xiě)癌就認(rèn)為是正常的!非典型意義的鱗狀細(xì)胞和不典型鱗狀細(xì)胞傾向上皮內(nèi)高度病變等雖不能明確意義，但傾向于有病變，這種情況，通常是需要陰道鏡檢查和活檢的。活檢情況多數(shù)為以下情況。

低度病變（LSIL）:約60%會(huì)自然消退,行陰道鏡充分檢查后隨訪，可進(jìn)一步采用冷凍、激光、宮頸錐切等治療。

高度病變 (HSIL):可發(fā)展為浸潤(rùn)癌，必須治療。根據(jù)情況可行宮頸環(huán)形電切術(shù)、冷刀錐切，甚至行子宮切除術(shù)。

?宮頸刮片TCT的結(jié)果只是一個(gè)篩查，不是最終的診斷，即使結(jié)果不好，通常需要通過(guò)陰道鏡檢查和病理活檢來(lái)明確，所以不用太緊張！

所以，親愛(ài)的女性朋友，建議有性生活的女性，關(guān)愛(ài)自己，定期進(jìn)行宮頸癌的篩查。同時(shí)，我也希望這篇科普，可以對(duì)您有所幫助，不至于拿到一張TCT或HPV的報(bào)告單，就焦慮、失眠，愿女人都學(xué)會(huì)珍惜、珍愛(ài)自己！

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