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年齡
年齡是最大危險因素,隨著年齡增長,人們觀察到隨著年齡的增長可發(fā)生三個主要變化:發(fā)生率逐漸升高;軟骨細胞分裂增殖功能逐漸減弱;軟骨細胞合成軟骨蛋白多糖質(zhì)和量下降。
性激素
50歲以前男女患OA的機率無明顯差異,50歲以后女性發(fā)病明顯高于男性約3倍,這可能與性激素的分泌有關。
肥胖增加了負重關節(jié)的負荷,體重增加和膝骨關節(jié)炎的發(fā)病率成正比。
關節(jié)過度磨損
過度負荷(肥胖)或關節(jié)負荷不均(不協(xié)調(diào)的運動),任何原因引起的關節(jié)形狀異常都可對關節(jié)軟骨面局部的負荷和磨損增加,關節(jié)受力不均勻,均可造成關節(jié)表面軟骨的損傷,影響軟骨細胞的代謝,導致OA 的發(fā)生。
損傷與感染
凡能損傷軟骨的病變?nèi)绺腥?、毒素、損傷等,均能繼發(fā)本病。
肌肉支持力度不足
如過于不愛運動,可造成肌肉力量減低,對關節(jié)的支持及協(xié)調(diào)能力減低,是OA的促發(fā)因素。
骨密度異常
當軟骨下骨小梁變薄變硬時,骨質(zhì)疏松時,其承受壓力的能力下降。
遺傳因素
骨關節(jié)炎患者多有家族聚集的傾向。髖關節(jié)、腕掌關節(jié)骨關節(jié)炎在白種人多見。對骨關節(jié)炎的雙生子基因分析發(fā)現(xiàn)第二號染色體短臂上23——35區(qū)域基因突變與骨關節(jié)炎相關。骨關節(jié)炎還可能與負責編碼軟骨中Ⅱ型膠原的Ⅱ型前膠原基因(COL2A1)有關。尤其是有手的遠端指間關節(jié)Heberden結(jié)節(jié)的OA患者,其后代易發(fā)OA。
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