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肩周炎疼痛不能不活動

2017-08-02 14:06 醫(yī)學教育網
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關于肩周炎疼痛該不該活動,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學教育網編輯特撰文如下:

隨著年齡的增大,活動量減小,穩(wěn)定關節(jié)的肌肉、肌腱和關節(jié)囊出現(xiàn)退變松弛和乏力,加之動作不協(xié)調,更易出現(xiàn)肩關節(jié)周圍的損傷。所以肩關節(jié)的保健,關鍵在運動。

中老年人常常出現(xiàn)不同程度的慢性肩周疼痛,其疼痛病源絕大部分是肩周炎,俗稱凍肩。究其發(fā)病過程是:肩關節(jié)意外損傷,甚至無意識的輕微損傷,導致肩關節(jié)周圍肌肉、肌腱和關節(jié)囊炎性滲出,傷后當時或之后一段時間出現(xiàn)肩周疼痛,肩關節(jié)活動受限,由于肩部懼怕疼痛,不敢活動,肩周滲出物積聚、粘連,最終成為就診時常見的肩周炎。如果患病早期在醫(yī)務人員指導下進行適度正確的活動,滲出物將隨著血液循環(huán)消散,大部分傷痛不發(fā)展為肩周炎。病在預防,肩周疼痛不能不活動。

肩關節(jié)是人體活動范圍最大的關節(jié),也是最容易損傷的關節(jié),尤其40歲以上的中老年人發(fā)病率最高。由于隨著年齡的增大,活動量減小,穩(wěn)定關節(jié)的肌肉、肌腱和關節(jié)囊出現(xiàn)退變松弛和乏力,加之動作不協(xié)調,更易出現(xiàn)肩關節(jié)周圍的損傷。所以肩關節(jié)的保健,關鍵在運動。

由于該疾病進展緩慢,無須劇烈的外傷誘因,臨床就診的大部分病人?;叵氩黄鸢l(fā)病誘因。在反復問診下,病人可能回憶起就診前2-3月前某一天,有肩關節(jié)過度活動經歷,當時感到有肩關節(jié)的扭傷疼痛,或者睡眠時肩關節(jié)被壓迫,起床時感覺肩關節(jié)緊張不適,事后均未引起注意,肩周疼痛逐漸加重,越痛肩關節(jié)越不敢活動,因此惡性循環(huán),最終出現(xiàn)肩關節(jié)的僵硬,疼痛部位擴大,放射牽涉至頸部、耳部、前臂和手,此時飲食無味,夜不能寐,極為痛苦。嚴重者患肢活動嚴重受限,無法完成屈伸肩關節(jié)的活動,如梳頭、洗臉、刷牙、扎褲帶等生活動作。無意觸碰,可以誘發(fā)肩周的劇烈疼痛,患者常強迫處于舒適體位,畏懼任何形式的活動,病程長者可出現(xiàn)肩周肌肉萎縮。X線攝片可能僅見老年人常見的骨質疏松,無其他骨質異常。

在明確肩周炎診斷前,還須排除中老年常見的心肺疾病和頸椎病,因為此類疾病疼痛癥狀常牽涉和放射至肩周。在自我保健時,有必要去醫(yī)院就診行相應的檢查,排除上述疾病。

本病為可自愈性疾病,但患病早期積極行肩關節(jié)功能活動,可防止肩關節(jié)發(fā)展至凍肩狀態(tài),一旦形成凍肩,自愈所需時間較長,痛苦大,肩關節(jié)功能可能恢復不全。

急性期需適當予以肩部制動,同時給予熱療,保持每日適量的肩關節(jié)活動,可服用抗炎鎮(zhèn)痛藥,減輕疼痛癥狀。對疼痛局限者,可以行封閉治療,對疼痛廣泛者封閉難以奏效。

總之,無論何種原因引起的肩周疼痛,肩關節(jié)的功能活動極為重要,可起到有效的防治作用,切忌肩關節(jié)被動活動。經典的鍛煉方法有:俯身前后內外擺動法,俯身畫圈法和爬墻法。每日數次,一定能取得良好效果。

中老年人的肩周炎痛苦雖大,只要堅持不懈地行肩關節(jié)功能鍛煉,病痛一定能消除。

以上就是肩周炎疼痛該不該活動的具體內容,相信大家都有所了解了。想要了解更多關于肩周炎的疾病知識請多多關注醫(yī)學教育網疾病欄目!

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