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【科普】這7類人是結直腸癌的高危人群

2020-07-03 09:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【科普】這7類人是結直腸癌的高危人群!為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

如果您年齡在40~74歲之間或具有以下因素之一:

膳食習慣不良者(長期脂肪餐或紅肉攝入)。

2.有結直腸癌腫瘤家族史者。

3.患慢性結腸炎者。

4.患結腸息肉者。

5.便潛血陽性者。

那么就屬于結直腸癌的高風險人群。

高風險人群應該怎么做?

1.結直腸癌高風險人群應進一步做結腸鏡檢查以明確診斷,有結腸鏡禁忌者至少需行直腸指診,另根據(jù)具體情況可考慮行乙狀結腸鏡或氣鋇雙重腸道造影檢查。所有鏡下發(fā)現(xiàn)的病變應取活檢或摘除,行病理診斷。

2.對于不接受結腸鏡檢查者,給予便潛血檢查(建議兩次,間隔一周),推薦采用高靈敏度免疫檢測法—FIT。陽性者再次建議其參加結腸鏡檢查,陰性者如果有意愿也可以進行結腸鏡檢查。

如何應對檢測結果?

所有病變的診斷及轉歸判定以內(nèi)鏡檢查和病理檢查結果為依據(jù)。

1.需臨床處理者

腺瘤性息肉、炎癥性腸病伴高級別上皮內(nèi)腫瘤;伴高級別上皮內(nèi)腫瘤的其他病變;結直腸癌;其他罕見結直腸腫瘤患者。

2.需隨訪者

體檢陽性者。包括腫瘤性息肉及炎性腸病,如增生性息肉、錯構瘤性息肉、炎性息肉、炎癥性腸病伴低級別上皮內(nèi)腫瘤。

結直腸癌防癌體檢發(fā)現(xiàn)的良性腺瘤和癌前病變均存在復發(fā)可能,資料顯示腺瘤摘除后每年復發(fā)率5%~10%。

因此,對治療后的良性腺瘤和癌前病變患者應繼續(xù)隨訪。對發(fā)現(xiàn)腺瘤或癌前病變,但未治療者,更應加強復查和隨訪。對確診為腺癌或其他惡性病變者,則進入常規(guī)臨床隨訪。

(1)直徑≥1cm的腺瘤,絨毛結構≥25%的腺瘤(即絨毛狀腺瘤或混合性腺瘤),伴高級別上皮內(nèi)腫瘤的其他病變:應在治療后第1年內(nèi)再次復查腸鏡,如無異常發(fā)現(xiàn),后續(xù)腸鏡復查間隔可延長至3年。

(2)其他腺瘤:應在診斷治療后第3年再次復查腸鏡,如無異常發(fā)現(xiàn),后續(xù)腸鏡復查間隔可延長至5年。

(3)炎癥性腸病(如潰瘍性結腸炎、克羅恩?。好鞔_診斷后每兩年復查腸鏡。如防癌體檢中發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)腫瘤,應在治療后每年復查腸鏡。

(4)其他腸道良性病變:因結直腸癌風險增加并不明顯,可視同一般人群處理。腸鏡復查間隔可為5~10年。

以上為“【科普】這7類人是結直腸癌的高危人群”全部內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理,更多信息請隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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