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趴在桌子上睡覺(jué)對(duì)脊椎來(lái)講是一個(gè)極度不良的姿勢(shì)。此時(shí)頸椎向后彎,與頸椎向前凸的正常生理弧度正相反;同理,身體下伏,腰椎向后彎,與腰椎向前凸的正常生理弧度也正相反,由于韌帶、肌肉的過(guò)度牽拉,短時(shí)間內(nèi)會(huì)產(chǎn)生酸痛、勞累的感覺(jué),而長(zhǎng)此以往韌帶、肌肉的勞損、松弛會(huì)逐漸打破脊椎的平衡,造成椎間盤的退變,繼而出現(xiàn)頸、腰背部疼痛,影響正常的工作和生活。
趴桌子午休會(huì)導(dǎo)致的頸椎疾病
1.神經(jīng)卡壓可直接致手癱
趴在桌上睡覺(jué)更嚴(yán)重的情況是造成肌肉緊張直接卡壓神經(jīng),嚴(yán)重可致手癱。據(jù)悉,以前俄羅斯很多酗酒的漢子喝酒后直接倒地睡覺(jué),由于維持同一姿勢(shì)卡壓到臂叢神經(jīng)或重要血管,以致一覺(jué)醒來(lái)發(fā)現(xiàn)一側(cè)上肢已經(jīng)癱瘓。
2.腰椎間盤突出
與頸椎一樣,肌肉、韌帶的過(guò)度牽拉會(huì)造成腰椎間盤的退變,而平日受壓最重,活動(dòng)度最大的腰4/5間隙和腰5/骶1間隙首當(dāng)其沖,易出現(xiàn)腰椎間盤突出。
腰椎鍵盤突出的臨床表現(xiàn)主要有兩個(gè):
一是腰背部疼痛:這種疼痛大多數(shù)出現(xiàn)在腿痛之前,亦可同時(shí)出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因?yàn)樽甸g盤突出后刺激了纖維環(huán)周圍的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛或放射性疼痛。
二是下肢放射性疼痛:由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4/5和腰5/骶1椎間隙,而坐骨神經(jīng)正是來(lái)自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開(kāi)始,逐漸放射到大腿后側(cè)、小腿外側(cè)、足背甚至足底和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。
3.神經(jīng)根型頸椎病
趴在桌上睡醒之后最明顯的感受便是脖子僵硬,手臂麻木無(wú)力,而如果癥狀變重且影響到日常工作時(shí),就要警惕頸椎病了。趴桌睡覺(jué)最易造成神經(jīng)根型頸椎病。這是因?yàn)轭i肩韌帶的松弛增加了椎間盤退變,進(jìn)而造成頸椎椎間纖維環(huán)破裂,髓核向后突出壓迫到神經(jīng)根。
其臨床表現(xiàn)是頸肩背部疼痛,病人多有頸肩部肌緊張,甚至有上肢及手指的放射性疼痛、麻木、無(wú)力。醫(yī)生檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)直、頸肌痙攣、頭喜歡偏向患側(cè),且肩部上聳等。
4.脊髓型頸椎病
“當(dāng)椎間盤突出壓迫或刺激到脊髓及伴行血管則會(huì)造成脊髓型頸椎病。那就更慘了,患者會(huì)逐漸出現(xiàn)下肢肌力下降,甚至行走困難,以及上肢手的靈活性下降等?!睖厥冷h告訴筆者,脊髓型頸椎病雖較為少見(jiàn)但癥狀嚴(yán)重,且多以隱性侵襲的形式發(fā)展,易誤診為其他疾患而延誤治療時(shí)機(jī)。
據(jù)悉,由于頸椎骨性結(jié)構(gòu)退變?cè)錾跋噜徿浗M織(如椎間盤突出、椎體后緣骨刺、后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化等)的退變?cè)斐闪藢?duì)脊髓的直接壓迫,加上劇烈的運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)等動(dòng)態(tài)因素的影響,導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現(xiàn)脊髓的功能障礙。
臨床表現(xiàn)是四肢麻木無(wú)力,活動(dòng)不靈,胸腹部有束帶感,走路時(shí)有踩棉花的感覺(jué)等。
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