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“腦梗幾年不復發(fā)就好了”是不正確的。腦梗具有高復發(fā)的特點。腦梗塞后在影像學上會永久殘留病灶，部分患者可能會遺留一些后遺癥，而且基于患者可能存在各種腦血管病危險因素及血管情況等，如果不注意控制危險因素仍有復發(fā)可能性。

對于發(fā)生過腦梗死的患者，應對患者存在的所有可干預危險因素進行治療，以降低腦梗塞復發(fā)風險，如在醫(yī)生指導下應用相應的降壓藥、降糖藥、降脂藥，其中降脂藥通常應用他汀類藥物。存在頸動脈重度狹窄的患者必要時要進行手術治療。降同型半胱氨酸選擇葉酸、維生素B6、維生素B12聯合用藥，并定期復查調整用藥。對于非心源性原因導致的腦梗死，建議患者應用抗血小板聚集藥物預防腦梗復發(fā)，主要包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。對于存在持續(xù)性房顫的腦梗塞患者，常應用抗凝藥物預防再栓塞，常用的口服抗凝藥物為華法林，該藥物需監(jiān)測INR（控制在2.0~3.0），也有一些新型的口服抗凝藥物如達比加群等，無需監(jiān)測INR。服用此類藥物時應注意出血風險，如出現牙齦出血、大便發(fā)黑等情況應及時就診調整用藥。

總之，腦梗死并不會自愈，只能預防復發(fā)。腦梗死的預防應針對不同的危險因素制定個體化的健康教育方案，建立合理的生活方式，如戒煙，減少酒精攝入量，合理膳食，以食用低脂肪、富含優(yōu)質蛋白質、碳水化合物、維生素、微量元素的食物為原則，適當進行鍛煉，對高?；颊邞ㄆ隗w檢，堅持用藥。

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