尿路感染95%以上是由單一細(xì)菌引起的。大腸埃希桿菌是主要的致病菌;變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等也可以引起感染,多見(jiàn)于再感染、留置導(dǎo)尿管、有并發(fā)癥的尿路感染者;白色念珠菌、新型隱球菌感染多見(jiàn)于糖尿病、使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制藥物及腎移植后的病人;金黃色葡萄球菌多見(jiàn)于因皮膚創(chuàng)傷或吸毒引起菌血癥和敗血癥的病人;病毒、支原體感染少見(jiàn),近年來(lái)有增多趨向。多種細(xì)菌感染見(jiàn)于留置導(dǎo)尿管、神經(jīng)源性膀胱、結(jié)石、先天性畸形和陰道、腸道、尿道瘺等情況。
尿路感染可能出現(xiàn)的癥狀有急尿、頻尿、小便困難、解尿時(shí)疼痛及灼熱感、小腹不適、腰部疼痛、發(fā)燒及畏寒等。若懷疑尿路感染時(shí),可視病情安排尿液分析、尿液細(xì)菌培養(yǎng)、X光、B超等檢查。
1、不留意衛(wèi)生:女性在日常生活中不留意衛(wèi)生,特別由于女性的生殖器的構(gòu)造很容易滯留大量的細(xì)菌,所以女性在平時(shí)一定要做好衛(wèi)生調(diào)理。
2、性生活不潔:大家都知道,男性的包皮是個(gè)藏細(xì)菌的地方,如果不留意性生活衛(wèi)生,很容易引起女性尿路感染,所以建議夫妻在性生活前,應(yīng)用沖洗外陰,以免發(fā)生感染。
3、經(jīng)期調(diào)理不當(dāng):如果女性在經(jīng)期不留意衛(wèi)生,而且血液是個(gè)非常好的細(xì)菌培養(yǎng)液,而衛(wèi)生巾不透氣,會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌的大量生殖,進(jìn)而會(huì)引起女性尿路感染。
女性尿路感染的治療方法:
(1)尿路感染的輔助治療治療輔以全身支持療法。尿路感染尤其是復(fù)發(fā)者,常與機(jī)體免疫功能低下有關(guān)。因此,在調(diào)整藥物,采用公道抗菌素的同時(shí),需加強(qiáng)機(jī)體的免疫功能;必要時(shí),要用中藥調(diào)整體質(zhì),增強(qiáng)藥物療效。體質(zhì)極弱的慢性患者,要小量多次輸血來(lái)改善身體狀態(tài)。
(2)尿路感染的抗生素治療采用公道的抗菌藥物消滅致病菌,這也是治療尿路感染關(guān)鍵的一環(huán)。對(duì)急性起病者,抗菌藥物治療最為重要,一旦處理不當(dāng),不僅療效不佳,且引起腎功能受損而影響預(yù)后。近40年來(lái),對(duì)尿路感染的認(rèn)識(shí)不斷提高,新的高效抗菌素不斷問(wèn)世,耐藥菌株也不斷增多。因此,為確保臨床療效,一定要針對(duì)病菌、病變部位進(jìn)行有的放矢的治療,避免濫用抗生素,特別是使用腎毒性藥物時(shí)尤要慎重,要結(jié)合病人體質(zhì)通盤考慮。
(3)尿路感染的與一般治療留意休息。急性感染期,病人尿路刺激癥狀明顯,或伴發(fā)熱,應(yīng)臥床休息,待體溫恢復(fù)正常后可下床活動(dòng)。一般急性單純性膀胱炎休息3~5天,腎盂腎炎休息7~10天,癥狀消失的可恢復(fù)工作。慢性患者亦應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)?shù)匦菹?,防止過(guò)度疲乏后,機(jī)體免疫力低下而造成再感染。