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盆腔炎是什么原因引起的？

在正常情況下，女性生殖系統(tǒng)有自然的防御功能，能夠抵御細(xì)菌的入侵，只有在機體抵抗力下降，或由于其它原因使女性的自然防御功能遭到破壞時，才會導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。引起盆腔炎的主要病因有：

產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染

流產(chǎn)或分娩后體質(zhì)虛弱，宮腔內(nèi)有創(chuàng)面或有胎盤、胎膜殘留等，宮頸口因有殘血、濁液流出，未及時關(guān)閉，如衛(wèi)生注意不當(dāng)，產(chǎn) 后過早有性生活，病原體則乘虛侵入，容易引起感染。

2.宮腔內(nèi)手術(shù)后感染

如人工流產(chǎn)手術(shù)、上環(huán)或取環(huán)術(shù)、子宮輸卵管通液或造影術(shù)、宮腔鏡檢查、粘膜下子宮肌瘤摘除術(shù)、剖腹產(chǎn)術(shù)等，由于手術(shù)致生殖道粘膜損傷、出血，使細(xì)菌感染。如生殖道原有慢性炎癥，經(jīng)手術(shù)干擾可引起急性發(fā)作并擴散；也有的病人對某些婦科小手術(shù)的術(shù)前和術(shù)時的無菌操作不夠重視，手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生，或術(shù)后不遵守醫(yī)囑，同樣可以使細(xì)菌上行感染，引起盆腔炎。

3.經(jīng)期衛(wèi)生不良

經(jīng)期的時候?qū)m頸口是開放的，而且子宮內(nèi)膜有很多也是開放的，又有血塊，這些血液和血塊是細(xì)菌繁殖非常好的一個培養(yǎng)基，經(jīng)期性交、使用不潔的衛(wèi)生巾和護墊、經(jīng)期盆浴等均可使病原體侵入而引起炎癥。

4.不潔性生活

初次性交年齡小、多個性伴侶、性交過頻以及性伴侶有性傳播疾病者，盆腔炎多見。

5.鄰近器官的炎癥直接蔓延

最常見的是闌尾炎、腹膜炎，由于他們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰， 炎癥可以通過直接蔓延，引起盆腔炎癥。

6.性傳播疾病

如支原體、淋病通過性接觸以后互相可以傳播細(xì)菌而引起盆腔炎。

盆腔炎能治好嗎

盆腔炎經(jīng)過治療常有三種發(fā)展與轉(zhuǎn)歸

1.完全治愈

如果病人的身體抵抗力強，病原體的致病力弱，抗生素應(yīng)用治療恰當(dāng)，病原體可完全被消滅，壞死的組織及炎性滲出物被吸收， 完全治好。若炎癥輕微，破壞不大，壞死組織及炎性滲出物完全被吸收，組織的結(jié)構(gòu)及功能都可恢復(fù)正常，可不留任何痕跡；但有時雖炎癥消退，病原體被消滅，但炎癥反應(yīng)的壞死組織及炎性滲出物發(fā)生機化，形成疤痕或粘粘，使組織結(jié)構(gòu)及功能不能完全恢復(fù)正常。

2.轉(zhuǎn)為慢性炎癥或反復(fù)發(fā)作

若急性炎癥未能得到及時正確的治療，或病原體對藥物不敏感，身體的防御功能差，炎癥可以長期生存。由于盆腔粘粘、輸卵管堵塞，導(dǎo)致不孕、宮外孕、慢性盆腔痛、炎癥反復(fù)發(fā)作等后遺癥。如身體的抵抗力增強，病原體可逐漸被消滅，慢性炎癥也可逐漸痊愈；但如身體抵抗力降低，也可再呈急性發(fā)作。有盆腔炎病史者，約25%將再次發(fā)作。

3.擴散和蔓延

假如病原體的毒力強，數(shù)量多，病人抵抗力降低時則炎癥可沿淋巴和血液循環(huán)擴散或蔓延到相臨近的組織和器官，使身體其它部位發(fā)生多處炎癥，嚴(yán)重時可能形成彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克等危及病人生命的疾病

盆腔炎對生育有影響嗎

患盆腔炎后，如果炎癥僅限于盆腔結(jié)締組織，未形成粘粘，輸卵管、卵巢功能正常，則不影響生育功能。

如果輸卵管受累，內(nèi)層粘膜因炎癥粘粘，使管腔變窄甚至完全阻塞，使精子或受精卵的通行發(fā)生障礙，可引起不孕；

嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織、直腸，形成盆腔粘粘，導(dǎo)致這些器官組織變硬，活動不靈，特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理功能，變得僵硬、扭曲，影響輸卵管的拾卵及輸送功能而造成宮外孕或不孕。

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