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氣胸的癥狀有哪些?
典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數(shù)起病急驟,氣胸量大,或伴肺部原有病變者,則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因,但不少患者在正?;顒?dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)病。
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運(yùn)動(dòng),用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí),肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。
怎樣預(yù)防氣胸?
1.氣胸常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難,但也有少部分患者可無(wú)明顯癥狀。
2.所有患者在氣胸初發(fā)2~4周后需在就診,復(fù)查氣胸吸收情況,檢查是否存在基礎(chǔ)肺疾病,以及是否需要進(jìn)一步的治療。
3.患者在癥狀消失后可考慮參加正常工作和活動(dòng)。但劇烈運(yùn)動(dòng)和身體碰撞運(yùn)動(dòng)需在影像學(xué)提示氣胸完全消失后方可進(jìn)行。
4.戒煙可顯著降低原發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā),相對(duì)危險(xiǎn)降低約40%,以幫助其成功戒煙。
5.由于潛水等水下活動(dòng)可增加氣胸復(fù)發(fā)率,且在潛水上升過程氣胸量又會(huì)加大,增加張力性氣胸發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
自發(fā)性氣胸若未及時(shí)處理往往影響工作和日常生活,尤其是持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸患者診療不及時(shí)或不恰當(dāng),常損害肺功能,甚至威脅生命。因此積極治療,預(yù)防復(fù)發(fā)是十分重要的。
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