關(guān)于“乳腺結(jié)節(jié)是個(gè)筐，啥病都敢往里裝！醫(yī)生：做好這招不用慌！”相關(guān)內(nèi)容，相信大家都想知道， 為方便了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

乳腺結(jié)節(jié)是個(gè)筐，筐里都啥呢？

其實(shí)，所謂的“結(jié)節(jié)”并不是一種疾病。許多乳腺的病變都可能表現(xiàn)為“結(jié)節(jié)”，比如乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、脂肪壞死或組織損傷、乳腺癌等。

由于近年乳腺癌的高發(fā)率，年輕化。很多朋友看到 “乳腺結(jié)節(jié)”的字樣就立刻開(kāi)始惶恐不安。其實(shí)，不同的乳腺疾病表現(xiàn)出來(lái)的“結(jié)節(jié)”往往各有特點(diǎn)，比如結(jié)節(jié)的質(zhì)地、形狀、血流供應(yīng)、活動(dòng)度以及結(jié)節(jié)增長(zhǎng)的速度等都不盡相同。

乳腺超聲、鉬靶、乳腺核磁等檢查有助于“乳腺結(jié)節(jié)”的診斷和鑒別，而最確切的診斷還要依賴病理學(xué)檢查。

01

乳腺增生:

隨著月經(jīng)周期脹痛

乳腺增生是目前乳腺疾病中發(fā)病率最高的一種疾病，也是本“筐”里裝的最多的一種乳腺結(jié)節(jié)。主要表現(xiàn)為乳房的周期性疼痛和乳腺內(nèi)觸及結(jié)節(jié)等。很多乳腺增生患者在進(jìn)行乳腺彩超檢查時(shí)，都能發(fā)現(xiàn)報(bào)告單上提示有多個(gè)低、無(wú)回聲結(jié)節(jié)。

乳腺增生所表現(xiàn)出來(lái)的結(jié)節(jié)通常在雙側(cè)乳房?jī)?nèi)都能摸到，在月經(jīng)來(lái)潮前更為明顯，同時(shí)伴有乳房發(fā)脹、疼痛等現(xiàn)象；

月經(jīng)來(lái)潮后，隨著疼痛的緩解，多數(shù)朋友的乳腺“結(jié)節(jié)”質(zhì)地會(huì)變得很軟，甚至消失。

02

漿細(xì)胞性乳腺炎:

溢液、腫塊、膿腫、瘺管

漿細(xì)胞性乳腺炎是一種好發(fā)于非哺乳期，以導(dǎo)管擴(kuò)張和漿細(xì)胞浸潤(rùn)為基礎(chǔ)的慢性非細(xì)菌性炎癥。大多數(shù)患者有先天性乳頭完全凹陷或呈中央乳管部分凹陷；也有一部分絕經(jīng)后的女性，由于卵巢功能減退、乳腺導(dǎo)管退行性改變而發(fā)病。

漿細(xì)胞性乳腺炎在臨床上常分為溢液期、腫塊期、膿腫期、瘺管期。當(dāng)病變處于腫塊期時(shí)，通常就能在乳暈周圍摸到結(jié)節(jié)，大的可達(dá)到10cm以上。這種結(jié)節(jié)往往質(zhì)地硬且韌，邊界模糊，與皮膚有粘連，而且很快結(jié)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛，范圍擴(kuò)大，并逐漸化膿潰破，形成瘺管。

但也有一部分患者的結(jié)節(jié)可以持續(xù)三五年而始終不紅腫化膿。當(dāng)乳腺結(jié)節(jié)位于乳暈周圍，忽大忽小，曾經(jīng)破潰流膿，同時(shí)存在先天性乳頭凹陷，這時(shí)就要考慮漿細(xì)胞性乳腺炎的可能了。

03

乳腺纖維腺瘤：

光滑的疙瘩

乳腺纖維腺瘤是乳腺的一種良性腫瘤，多見(jiàn)于青年女性。典型的纖維腺瘤摸起來(lái)就像個(gè)光溜溜的玻璃彈珠，活動(dòng)性非常好；有時(shí)因?yàn)槲挥谌橄俳M織深層，被上面的乳腺組織覆蓋著、或者比較小摸起來(lái)不太清楚。

在彩超或鉬靶檢查中，大多數(shù)情況下都可以發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的、包膜完整的腫塊。

04

乳腺惡性腫瘤:

凹凸不平的硬疙瘩

乳腺惡性腫瘤的結(jié)節(jié)形狀多樣，多數(shù)質(zhì)地較硬，表面不平整，甚至摸起來(lái)就像一塊石頭一樣；少數(shù)時(shí)候也因惡性腫瘤類型富含細(xì)胞，摸起來(lái)比較軟，甚至有囊性的感覺(jué)且活動(dòng)性較差。

注意

不是結(jié)節(jié)越小越好，臨床上經(jīng)常遇到體積很小結(jié)節(jié)的乳腺癌患者。且結(jié)節(jié)小上述特征就越不明顯，有時(shí)可能很難與良性結(jié)節(jié)相鑒別。

最終乳腺惡性腫瘤的診斷還要依賴影像學(xué)和病理學(xué)檢查。乳腺鉬靶，可觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點(diǎn)及鈣化簇。打個(gè)比喻就像在乳房上撒上一些鹽，乳腺鉬靶能發(fā)現(xiàn)，但是彩超不能發(fā)現(xiàn)。乳腺鉬靶是早期發(fā)現(xiàn)，診斷乳腺惡性腫瘤的最有效和可靠的方式。

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