手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3-7天,沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀:多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位;臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理具體內(nèi)容如下:
1.一般癥狀表現(xiàn):
(1)急性起病,潛伏期3~5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥??谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形,約3-7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質(zhì)地較硬,周?chē)屑t暈,皰內(nèi)液體較少,在灰白色的膜下可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
(2)除手足口外,亦可見(jiàn)于臀部及肛門(mén)附近,偶可見(jiàn)于軀干及四肢,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無(wú)瘙癢,無(wú)疼痛感。
(3)個(gè)別兒童可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等??砂橛锌人?、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
2.重癥病例表現(xiàn):
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。
(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為:呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音;
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力或癱瘓;查體可見(jiàn)腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝;
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺,血壓升高或下降。
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