關(guān)于“一些常見(jiàn)的頭痛類型,看看自己屬于哪一種?”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些相關(guān)資料,現(xiàn)分享如下:
緊張性頭痛
緊張性頭痛相對(duì)多見(jiàn),40%~95%的個(gè)體可出現(xiàn)。特點(diǎn)為中等程度的疼痛,多位于雙側(cè)前額、眶內(nèi)或眶后,可為全頭痛或枕后部疼。這種頭痛比較平穩(wěn),不伴有惡心或畏光、畏聲。程度較輕,不影響個(gè)體的功能。發(fā)作頻率從每月一次至每周3次不等。
叢集型頭痛
叢集型頭痛非常少見(jiàn)(僅發(fā)生于0.1%的人群),男女比例為4∶1。少數(shù)情況下具有遺傳性。疼痛位于眼周或眼內(nèi),伴有結(jié)膜充血、流淚,疼痛的同側(cè)出現(xiàn)流涕和鼻塞。疼痛通常持續(xù)45~90分鐘,每天多次發(fā)作且時(shí)間固定,患者經(jīng)常在夜間痛醒。這種疼痛非常劇烈,就像火鉗刺入眼中并攪動(dòng)一樣,患者往往輾轉(zhuǎn)反側(cè),無(wú)法平躺,或者用頭撞擊墻。叢集型頭痛一次發(fā)作持續(xù)4~8周,然后癥狀消失,間隔大約是一年。
慢性日常頭痛
任何一種頭痛如果平均每月發(fā)作超過(guò)15天,持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間都可以稱作慢性日常頭痛。慢性日常頭痛不同于4種原發(fā)性頭痛,與器質(zhì)性或系統(tǒng)性疾病無(wú)關(guān)。這種頭痛平均每月發(fā)作超過(guò)15天,未經(jīng)治療時(shí)疼痛持續(xù)4小時(shí)以上,時(shí)間超過(guò)3個(gè)月。典型的慢性日常頭痛每月有10天為偏頭痛樣的嚴(yán)重頭痛,20天緊張性頭痛樣的輕度頭痛。
慢性偏頭痛
慢性偏頭痛的定義是每月發(fā)作超過(guò)15天、未經(jīng)治療時(shí)疼痛持續(xù)4小時(shí)以上,每月至少有8天疼痛程度與偏頭痛相似,或在此期間偏頭痛藥物治療有效。
診斷慢性偏頭痛的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,該診斷只有在排除了患者過(guò)度使用急性期治療藥物或咖啡因后才有效。慢性偏頭痛作為慢性日常頭痛的一種,不是由藥物的過(guò)度應(yīng)用引起,而更多的是偏頭痛類型的一種轉(zhuǎn)化,其原因不明。當(dāng)患者轉(zhuǎn)為慢性日常頭痛并過(guò)度應(yīng)用止痛藥物或咖啡因后,才可將其稱為藥物過(guò)量性頭痛,或止痛藥反跳性頭痛,這將在下一部分進(jìn)行描述。多項(xiàng)分析的結(jié)果表明,慢性偏頭痛患者與發(fā)作性偏頭痛患者相比,生活質(zhì)量更差,各項(xiàng)能力更低。
許多慢性日常頭痛的患者被誤診為單純的偏頭痛,醫(yī)生們可能沒(méi)有意識(shí)到此類頭痛的復(fù)雜性和難治性。
新型日常持續(xù)性頭痛
新型日常持續(xù)性頭痛(NDPH)不是由偶發(fā)的頭痛經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年轉(zhuǎn)變而來(lái),而是最近突然出現(xiàn)的。患者多能準(zhǔn)確記住頭痛開(kāi)始的時(shí)間,以及當(dāng)時(shí)他們的活動(dòng)狀態(tài)。這種突然發(fā)作的頭痛可能與藥物試驗(yàn)(脊髓造影)、患?。ㄈ绺忻埃┗蚴中g(shù)有關(guān)。這種頭痛與緊張性頭痛相似,但是每天都出現(xiàn),有很少偏頭痛的特征。此外,慢性緊張性頭痛是經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年逐漸由偶發(fā)或頻發(fā)的緊張性頭痛轉(zhuǎn)變來(lái)的。
持續(xù)性偏側(cè)頭痛
對(duì)持續(xù)性偏側(cè)頭痛有所認(rèn)識(shí)非常重要,因?yàn)橄姿庍胚崦佬量芍委熯@種頭痛。這種頭痛僅限于單側(cè)頭部,多為持續(xù)性痛,程度較輕或?yàn)橹械瘸潭鹊奶弁??;颊呖捎幸欢渭又仄?,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)的頭痛。加重期可出現(xiàn)眼瞼下垂、流涕,或者患側(cè)結(jié)膜充血和流淚。
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