相信很多胃癌患者或者家屬會(huì)對(duì)影響胃癌患者生存的七大因素比較感興趣,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為您準(zhǔn)備了這篇關(guān)于影響胃癌患者生存的七大因素介紹的文章,希望對(duì)您有幫助。
1、性別:一般認(rèn)為男女性別無差別。但有的報(bào)道認(rèn)為女性較男性5年生存率高。而中國醫(yī)科大統(tǒng)計(jì)5年以下的生存率男性略高,5年生存率兩者接近,而10、15年的生存率女性高于男性,但重慶三軍醫(yī)大一院病例5年生存率男性多于女性,可能與男性胃癌病例多于女性有關(guān)。
2、腫瘤大?。阂话阏J(rèn)為胃腫瘤越大,切除后的生存率也越低。腫瘤直徑小于2cm的5年生存率37.7%;腫瘤小于4cm的療效較好,5年生存率29.8%.而大于4cm的胃癌5年生存率隨著腫瘤直徑越大,則療效越差。
3、年齡:根據(jù)全國胃癌協(xié)作組1981年對(duì)27個(gè)單位11734例五年前往院胃癌病例的總結(jié)。20歲以下青年患者無一例術(shù)后能存活3年以上;21~30歲年齡組平均5年生存率僅7.6%;而71歲以上高年齡組,5年生存率為9.4%.但亦有報(bào)道年齡的關(guān)系不大。
4、手術(shù)方式:一組5829例胃癌切除術(shù)病例中、遠(yuǎn)側(cè)胃大部切除者占75.1%;近側(cè)胃大部切除者占8.9%;全胃切除者占5.9%.胃癌根治性切除的5年生存率為31.3%;胃癌姑息切除的生存率為11.7%.全胃切除和聯(lián)合其它臟器切除術(shù),因多屬更晚期病例,故療效最差。另外與手術(shù)切除胃癌端是否殘留癌組織有關(guān)。兩斷端均有癌組織侵犯者10你,均在2年內(nèi)死亡,一側(cè)斷端殘留癌組織的27例,兩年內(nèi)死亡74%,5年生存率3.7%,兩斷端無癌組織者,5年生存率21.6%.另一組資料報(bào)道,在946胃癌手術(shù)切除標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)80你胃斷端殘留癌細(xì)胞及淋巴管瘤栓,占全組病例的8.5%.幽門側(cè)癌是漿膜受累后癌沿漿膜下淋巴管越過幽門環(huán)至十二指腸。賁門側(cè)胃癌一般沿食管粘膜或粘膜下直接向信管擴(kuò)散。除4例6~10年仍健在外、其余平均生存期為18.5個(gè)月。
5、臨床分期:根據(jù)tnm分期統(tǒng)計(jì),都認(rèn)為胃癌的分期與其5年生存率均非常顯著。ⅰ期5年生存率為66.3%;ⅱ期為40.3%;ⅲ期為22.4%;ⅳ期為13.5%.
6、為了使外科醫(yī)師在施行胃癌手術(shù)時(shí)便于掌握正確的原則,應(yīng)對(duì)胃癌生物學(xué)行為有個(gè)全面的了解,國內(nèi)根據(jù)胃癌性別、年齡、胃癌部位、大小、胃癌大體形態(tài)、組織學(xué)分化程度、生長方式、浸潤深度、淋巴轉(zhuǎn)移等,認(rèn)為胃癌根治切除后,性別、年齡及腫瘤大小對(duì)5年生存率無重在影響,而胃癌大體形態(tài)、浸潤胃壁深度、組織學(xué)分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在胃癌預(yù)后上起重要作用,且都與胃癌生長方式有密切關(guān)系。可做為胃癌生物學(xué)行為指標(biāo)。
7、腫瘤部位:大宗病例統(tǒng)計(jì),胃遠(yuǎn)側(cè)者占60.2%;胃體部占17.0%;胃近側(cè)者占9.4%.5年生存率胃遠(yuǎn)側(cè)部胃癌為31.7%;近側(cè)部胃癌27.7%.另一組資料統(tǒng)計(jì):胃小彎癌5年生存率20%;胃大彎癌為0%;幽門胃癌19.3%;賁門癌4.3%,胃體癌16.6%.胃癌多開始于胃小彎,當(dāng)延伸至胃大彎則多屬晚期,或已侵及橫結(jié)腸。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理的影響胃癌患者生存的七大因素介紹,相信大家有了一定的了解,對(duì)于胃癌病人要格外的護(hù)理,重視病人的心理,最后祝愿大家都會(huì)遠(yuǎn)離這種疾??!