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肺炎可以很嚴(yán)重,所以很多家長很擔(dān)心。一看到孩子咳了好幾天,就各種懷疑孩子是不是肺炎了,給孩子買消炎藥、抗生素吃。結(jié)果反而嚴(yán)重的傷害了孩子的體質(zhì),起到反效果。有的家長有很粗心,孩子咳到很嚴(yán)重了才帶去看醫(yī)生,結(jié)果一看就是重癥肺炎。
如何區(qū)分感冒、支氣管炎、肺炎?
感冒,咳的不厲害,咳嗽是由咽部、鼻腔發(fā)出的,部位很淺,伴隨感冒的癥狀,比如喉嚨癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等。如果去醫(yī)院照胸片提示正常。感冒可能會有發(fā)燒,比如喉嚨發(fā)炎、扁桃體發(fā)炎,就有可能高燒。
支氣管炎,中醫(yī)命名為“咳嗽”,咳嗽頻繁,很厲害,沒有喘息、呼吸困難等癥狀,絕大多數(shù)沒有明顯的發(fā)燒。它的病位比感冒重一點,咳嗽的來源就不是喉嚨了,是在喉嚨下面,是聲音低沉的這種咳嗽。如果去照胸片提示肺紋理的增粗、模糊或者是紊亂,會見到肺部的影像變化。
肺炎和支氣管炎都是下呼吸道感染的一個范疇,但是肺炎就是已經(jīng)進(jìn)入了肺臟的實質(zhì)里面,所以就比支氣管炎來得更重,我們剛才講到,支氣管炎和上呼吸道炎都不會有呼吸困難、喘息,但是到肺炎就會出現(xiàn)明顯的不一樣的特點,就是除了咳嗽之外,它會有呼吸困難,呼吸急促、淺促,這樣的特點。照胸片的時候,他可能提示是肺炎,可以看到扁狀啊、絮狀啊這種實變的改變,我們叫做肺部的陰影。見到胸片有陰影,那就是肺炎。
發(fā)現(xiàn)這些情況,就是肺炎!
家長在家里,如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下這些表現(xiàn),基本就是肺炎,甚至是重癥肺炎。就是從孩子有沒有氣促這個特點入手,同時掌握四個字:熱、咳、痰、喘。中醫(yī)認(rèn)為,只要符合”熱、咳、痰、喘“就是肺炎喘嗽。意思就是說,首先孩子有發(fā)燒,不論是低燒還是高燒;其次有咳嗽的癥狀;同時還有痰,而且感覺到痰很難咳出來;感覺孩子開始有喘的表現(xiàn);有痰,而且有喘,就是氣促。氣促狀態(tài)對識別是否重癥肺炎非常重要,一旦有氣促的表現(xiàn),則可能有呼吸困難,說明肺炎病變的程度是比較嚴(yán)重的。有這四個字,哪怕你不去醫(yī)院照肺,也是肺炎。
發(fā)現(xiàn)以上情況,家長就算不會聽心肺,不知道什么是醫(yī)生說的濕羅音、水泡音,不知道胸片有實變陰影,也能準(zhǔn)確的區(qū)分肺炎。
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