小兒驚厥的表現(xiàn)有哪些?很多朋友對此有所關(guān)注,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將搜集整理的相關(guān)資料分享給大家,希望能夠有所幫助~
1.驚厥
發(fā)作前少數(shù)可有先兆:極度煩躁或不時(shí)“驚跳”,精神緊張;神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫停或不規(guī)律;體溫驟升,面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。典型表現(xiàn)為突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張,呼吸不整、青紫或大小便失禁。持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查,可見瞳孔散大、對光反應(yīng)遲鈍,病理反射陽性等體征,發(fā)作停止后不久意識恢復(fù)。
低鈣血癥抽搐時(shí),患兒可意識清楚。若意識尚未恢復(fù)前再次抽搐或抽搐反復(fù)發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者,提示病情嚴(yán)重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意義。
新生兒驚厥常表現(xiàn)為無定型多變的各種各、樣的異常動(dòng)作,如呼吸暫停、不規(guī)則,兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或發(fā)紺。嬰幼兒驚厥有時(shí)僅表現(xiàn)口角、眼角抽動(dòng),一側(cè)肢體抽動(dòng)或雙側(cè)肢體交替抽動(dòng)。新生兒驚厥表現(xiàn)為全身性抽動(dòng)者不多,常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停,陣發(fā)性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動(dòng)作或吸吮、咀嚼動(dòng)作等。
2.驚厥持續(xù)狀態(tài)
指驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。為驚厥的危重型。由于驚厥時(shí)間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。
3.高熱驚厥
常見于6個(gè)月至4歲小兒,驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生,持續(xù)時(shí)間短暫,在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次,常在發(fā)熱12小時(shí)內(nèi)發(fā)生,發(fā)作后意識恢復(fù)快,無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常,屬單純性高熱驚厥,預(yù)后良好。
復(fù)雜性高熱驚厥發(fā)病年齡不定,常在6個(gè)月以前或6歲以后發(fā)生,起初為高熱驚厥,發(fā)作數(shù)次后低熱甚至無熱時(shí)也發(fā)生驚厥,有時(shí)反復(fù)發(fā)作多次,一次驚厥時(shí)間較長,超過15分鐘,腦電圖檢查在驚厥發(fā)作2周后仍為異常,預(yù)后較差。轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的可能性為15%~30%。
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