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出現心悸時主觀上會感到心跳沉重、心臟停跳或亂跳,甚至出現心臟要跳出嗓子的感覺。劇烈運動、勞累、情緒不好以及興奮、飲酒、喝濃茶或咖啡等都可誘發(fā)心悸。
心悸的原因
由心臟引發(fā)的心悸比較復雜,主要包括心律失常(心律不齊)、心動過速以及早搏等,心功能不全患者活動時也易出現心跳加速、心慌的癥狀。
心悸并非都與心臟有關,因為一些其它疾病,如發(fā)燒、貧血、甲狀腺及腦血管疾病等也會引起心悸。
早搏
早搏指心臟在規(guī)律跳動時突然提前跳動了一次,然后出現一段較長時間的間歇。
早博的原因既有生理性的也有病理性的,除了與心臟有關外還可能與甲狀腺有關。
甲狀腺功能亢進
甲狀腺分泌的甲狀腺激素會參與人體各個系統(tǒng)的循環(huán),能穩(wěn)定機體正常運轉,當然也包括心血管系統(tǒng)。
甲狀腺功能亢進會導致甲狀腺激素分泌異常,引起心臟功能紊亂、增大心肌耗氧量,從而出現心悸。
精神因素
抑郁癥、心臟神經官能癥、更年期綜合征患者在心理壓力、精神刺激以及勞累、憂郁、失眠等因素的影響下會出現不明原因的心慌,但這種情況與心臟疾病無關。
心悸的診斷
患者就診時應主動告訴醫(yī)生有無誘發(fā)因素,如運動、飲酒等,心悸是持續(xù)性的還是偶爾出現,需要多長時間恢復正常,心悸時脈搏加快還是減緩了以及是否整齊等,以利于醫(yī)生對病情進行準確判斷。
嚴重貧血、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進等都可引起心慌,所以頻繁出現心慌后不可自我主觀判斷,應到醫(yī)院進行全面的身體檢查排除病因。
對于那些自我感到“心慌”嚴重而檢查后又找不到器質性病變的患者,應到精神或心理咨詢科就診。
甲狀腺功能亢進性心臟病
甲狀腺功能亢進性心臟病患者會經常感到心慌、房顫等,相關數據顯示,約5%~15%的甲狀腺功能亢進性心臟病患者會并發(fā)房顫,所以發(fā)生房顫后要進行常規(guī)甲狀腺功能的檢查。
造成甲亢的原因主要是過度疲勞和精神緊張,所以患者除了積極治療外還應避免勞累和情緒波動。
甲亢是一種高代謝癥候群,會使基礎代謝增高導致蛋白質的分解代謝增強,所以患者應適量進食高熱量、高蛋白、高碳水化合物和高維生素的食物,以補償消耗掉的能量。
什么是房顫?
房顫即“心房顫動”,指心房節(jié)律不規(guī)則,時快時慢。房顫發(fā)作都有一個從初期到晚期、從偶發(fā)到持續(xù)發(fā)作的過程,最終形成永久性房顫。
大多數房顫都無法自愈,陣發(fā)性房顫發(fā)作次數還會隨著年齡增加而增多,病情也會加重。
房顫的危害
心房無法規(guī)律地收縮與舒張很容易使心房出現血液瘀滯,形成血栓。
血栓脫落后會隨血液循環(huán)到達全身,可導致全身各部位出現栓塞,多以腦栓塞為主,危害也最大,嚴重時可引發(fā)卒中甚至猝死。
房顫的預防
房顫的發(fā)病機制目前還不完全清楚,但可通過綜合管理合并癥、保持健康生活習慣的方法預防,如積極治療高血壓、高血糖、睡眠呼吸暫停綜合征,戒煙戒酒、維持合適的體重。
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