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考試輔導
發(fā)現(xiàn)心臟不舒服去也不要太擔心,去醫(yī)院做個正規(guī)檢查,尋找病因才能更好的治療,如果是心肌病,需要做什么檢查才能確診呢?
1、體格檢查
肥厚型心肌病:體檢心界可向左擴大,心前區(qū)可聞及收縮中、晚期噴射性雜音,第二心音常分裂。
限制型心肌?。翰轶w心臟搏動弱、心音純、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,可聞舒張期奔馬律及心律不齊。
2、心電圖檢查
擴張型心肌?。盒碾妶D檢查以ST段壓低、T波低平或倒置為主,少數(shù)出現(xiàn)病理性Q波。
肥厚型心肌病:心電圖常示左室肥厚及ST-T改變,部分出現(xiàn)Q波,房室傳導阻滯和束支傳導阻滯亦較常見。
限制型心肌病:心電圖示低電壓、心房和心室肥大、束支傳導阻滯、ST-T改變和心房顫動等心律失常。
3、超聲心動圖檢查
擴張型心肌?。菏拘呐K各腔室擴大,室間隔、左室后壁運動減弱,射血分數(shù)降低,左右心室流出道擴大。
肥厚型心肌?。撼曅膭訄D對本病診斷價值很大,表現(xiàn)為室間隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3:1。臨床表現(xiàn),結(jié)合超聲心動圖和心室造影檢查常可確診。
限制型心肌病:二維超聲心動圖檢查示心腔狹小、心尖部閉塞、心內(nèi)膜增厚和心室舒張功能嚴重受損。
4、其它
心室造影檢查可看到肥厚型心肌病示的心室腔縮小,肥厚的心肌凸入心室腔內(nèi)。在擴張型心肌病的檢查中,X線可看出心臟輕度擴大,部分可見心內(nèi)膜鈣化陰影。