有關(guān)“十個(gè)寶寶九個(gè)黃,新生兒黃疸到底要怎么辦?”,以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編對(duì)此進(jìn)行的內(nèi)容整理,請(qǐng)您參考!
一:新生兒為什么容易得黃疸?
首先,黃疸是一個(gè)癥狀,其本質(zhì)是血液中膽紅素的升高,黃疸其實(shí)是紅細(xì)胞衰老死亡后產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物—膽紅素。衰老的紅細(xì)胞被肝臟處理后會(huì)產(chǎn)生代謝產(chǎn)物膽紅素,膽紅素作為垃圾需要被清出體外。
我們可愛的寶寶在新生兒期身體里衰老的紅細(xì)胞比較多、肝臟分解膽紅素的能力又比較弱、腸道有益的細(xì)菌比較少、腸肝循環(huán)重新收的膽紅素又比較多。很多原因在一起,造成寶寶血液中的膽紅素就更多了,當(dāng)血液中的膽紅素累積到一定程度,就出現(xiàn)了“新生兒黃疸”。
二:生理性黃疸VS病理性黃疸
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸一般是正常現(xiàn)象,最遲在寶寶滿月后就會(huì)消退,但是病理性黃疸就需要引起媽媽們足夠的重視,嚴(yán)重的話可能還需要借助藥物治療。
生理性黃疸特征
1.足月兒出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)到高峰,5~7天消退,但最遲不超過2周;
2.早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達(dá)高峰,7~9天消退,最遲延遲到3~4周;
3.黃疸有一定限度,其顏色不會(huì)呈金黃色;
4.黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿、前臂、手足心常無明顯的黃疸;
5.寶寶體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常。
病理性黃疸特征
1、黃疸出現(xiàn)過早:足月兒在生后24小時(shí)以內(nèi),早產(chǎn)兒在48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸;
2、黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)
3、黃疸持續(xù)時(shí)間長:足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周,或者黃疸消退后又出現(xiàn);
4、黃疸進(jìn)展快,即在一天內(nèi)會(huì)加深很多。
三:新生兒黃疸怎么辦?
生理性黃疸——不需要特殊治療,媽媽護(hù)理上需要注意以下幾點(diǎn):
1.新生兒出生后半小時(shí)就要開奶,媽媽一定要勤喂奶,做到24小時(shí)內(nèi)哺乳8-12次或者更多。
2、媽媽還要仔細(xì)觀察新生兒是否確實(shí)有效地吸吮到乳汁,如果寶寶一天尿6次以上,大便每天1次以上,并且體重持續(xù)增加,就表示吃的奶量足夠了。
若母乳不足,可添加配方奶,這樣才能促進(jìn)排便,減少膽紅素的再吸收,有助黃疸消退。
病理性黃疸——需要治療,方法如下:
1.藍(lán)光照射皮膚
簡稱光療??梢源龠M(jìn)血液中膽紅素的分解,變成容易排泄、無毒的物質(zhì)排出體外,光療是最常用的也是最安全有效的方法,臨床上最常用的是藍(lán)光,也可以用綠光或者白光。光療的原理是通過特定波長的光照來改變膽紅素的結(jié)構(gòu),可以降低膽紅素的神經(jīng)毒性,并且使其加速從體內(nèi)排出。
2.換血療法
可以直接置換出血液中的膽紅素和抗體,由于是有創(chuàng)治療且需要輸入外源性血液,因此通常用于通常用于光療失敗、重度高膽紅素血癥(TB>25mg/dl)或者已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患兒。
3.手術(shù)治療
如果是膽道閉鎖引起的黃疸,需要手術(shù)。
四:警惕黃疸加重
1.注意寶寶大便的顏色
如果是肝臟膽道發(fā)生問題,寶寶的大便會(huì)變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫(yī)生看
2.注意寶寶的精神狀態(tài)
如果寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等等,這個(gè)時(shí)候就要帶寶寶去醫(yī)院檢查了。
3.注意觀察黃疸變化
黃疸是從頭部開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以麻麻可以先從眼睛觀察起。如果不知道怎么看,可以試著按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系,是黃色就要注意了。
注意:一些民間療法,如草藥清洗等都是不可取的,寶爸寶媽們不要輕易嘗試。
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