乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性是什么意思 五項(xiàng)這樣看，為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下：

乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性是什么意思

乙肝表面抗體是人體的保護(hù)性的抗體，主要是乙肝病毒表面抗原刺激人體免疫系統(tǒng)而產(chǎn)生的抗體。它的出現(xiàn)，能中和掉人體內(nèi)的乙肝病毒。具體保護(hù)人體的作用。其英文簡(jiǎn)寫(xiě)為HBsAb。

陽(yáng)性意義

1、單項(xiàng)抗-HBs陽(yáng)性

(1)接種乙肝疫苗成功的標(biāo)志。

(2)單項(xiàng)低效價(jià)抗-HBs陽(yáng)性有時(shí)為非特異性反應(yīng)。

乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性是什么意思

2、與抗-HBc、抗-HBe同時(shí)陽(yáng)性

機(jī)體自然感染(包括隱性感染和顯性感染)乙肝病毒(HBV)以后發(fā)生免疫應(yīng)答，乙肝病毒被清除，機(jī)體獲得抵御乙肝病毒再次侵襲的特異性免疫力;

3、與HBsAg同時(shí)陽(yáng)性 非常少見(jiàn)，可能與以下因素有關(guān)

(1)感染了不同的乙肝病毒亞型。

(2)感染了S基因變異的乙肝病毒。

(3)免疫功能低下，抗-HBs不能清除HBsAg。

4、正處于抗原-抗體動(dòng)態(tài)平衡階段

定量正常值

乙肝表面抗體定量檢測(cè)正常值是10mIU/m1，小于10顯陰性，說(shuō)明了機(jī)體不足以抵抗乙肝病毒的侵襲，是乙肝的易感人群，這時(shí)候需要打乙肝疫苗加強(qiáng)針，從而增強(qiáng)抗乙肝病毒的效果;如果大于10mIU/m1的話，就能有效的抵抗乙肝的傳染，并且數(shù)值越高越好。

乙肝表面抗體陽(yáng)性正常嗎

很多人都只知道乙肝五項(xiàng)檢查中出現(xiàn)“+”不好，因而也會(huì)誤認(rèn)為乙肝表面抗體出現(xiàn)陽(yáng)性的時(shí)候也是壞事。其實(shí)不然，乙肝表面抗體屬于人體的保護(hù)性抗體，不僅對(duì)人體有益，還能保護(hù)人體不被乙肝病毒侵?jǐn)_! 因此乙肝表面抗體陽(yáng)性是正常的。

乙肝表面抗體陽(yáng)性出現(xiàn)的原因

專(zhuān)家提示乙肝表面抗體是對(duì)人體對(duì)乙肝病毒免疫產(chǎn)生的保護(hù)性抗體。它的陽(yáng)性表明既往感染過(guò)乙肝病毒，但已經(jīng)排除病毒，或者接種過(guò)乙肝疫苗，產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護(hù)力越強(qiáng)。但也有少數(shù)人乙肝表面抗體陽(yáng)性而又發(fā)生了乙肝，可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發(fā)生了變異。

乙肝表面抗體陽(yáng)性出現(xiàn)意味著在乙肝五項(xiàng)血清標(biāo)志物中，抗原是病毒本身的成分，而抗體是機(jī)體免疫應(yīng)答的產(chǎn)物，其臨床意義不同。乙肝表面抗體(抗-HBs)是一種保護(hù)性抗體，常在感染恢復(fù)后期出現(xiàn)陽(yáng)性，此時(shí)乙肝表面抗原(HBsAg)轉(zhuǎn)陰至少已1個(gè)月以上。

乙肝表面抗體出現(xiàn)的時(shí)間

乙肝表面抗體出現(xiàn)的早晚與既往是否感染過(guò)乙肝病毒有關(guān)。初次感染乙肝病毒者出現(xiàn)較遲緩，再次感染者出現(xiàn)較早。多數(shù)病例在感染乙肝病毒后4~5個(gè)月時(shí)出現(xiàn)表面抗體，但滴度不高，持續(xù)0.5~3年后逐漸消失。再次感染者一般于2周內(nèi)可檢出乙肝表面抗體，且滴度較高。

當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G，就是表面抗體，它可以和表面抗原特異地結(jié)合，然后在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保護(hù)人體不再受乙肝病毒的感染，故稱(chēng)表面抗體為保護(hù)性抗體。

有了表面抗體，證明人已產(chǎn)生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體;但不是所有的人都能產(chǎn)生表面抗乙肝表面抗體(HBsAb)陽(yáng)性是證明常人不會(huì)感染，乙肝患者治愈的標(biāo)志。乙肝表面抗體(HBsAb)于6-12月達(dá)高峰，以后逐漸下降，10年內(nèi)轉(zhuǎn)陰(有時(shí)轉(zhuǎn)陰很快)。

乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果分析

大部分人在拿到檢查結(jié)果的時(shí)候，對(duì)上面的數(shù)值看不懂。并且，乙肝五項(xiàng)的指標(biāo)在化驗(yàn)的上的形式和意義各不相同，需要認(rèn)真的識(shí)別。接下來(lái)，小編就為大家分析一下乙肝五項(xiàng)檢查的結(jié)果。

1、乙肝小三陽(yáng)

即乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體同時(shí)陽(yáng)性，這是乙肝病毒“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變后的形式過(guò)去一直認(rèn)為乙肝小三陽(yáng)預(yù)示患者的傳染性已顯著或相對(duì)降低，病毒復(fù)制程度已降低或明顯緩解。但是近年發(fā)現(xiàn)不少乙肝小三陽(yáng)患者，老是肝功異常，同時(shí)伴有乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陽(yáng)性，病情遷延不愈，經(jīng)統(tǒng)計(jì)表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三陽(yáng)檢出率依次增加，表明乙肝“小三陽(yáng)”不一定預(yù)后就好，這是乙肝病毒變異所致。

臨床上不可忽視，這種情況仍需進(jìn)行治療。識(shí)別乙肝小三陽(yáng)是好是壞的標(biāo)準(zhǔn)是：如果肝功能始終正常，乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性，說(shuō)明是好現(xiàn)象;如果乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽(yáng)性，肝功能異常，則為壞現(xiàn)象。

2、乙肝小二陽(yáng)

即乙肝表面抗原、核心抗體同時(shí)陽(yáng)性，這種形式的臨床意義和乙肝小三陽(yáng)基本一致，小三陽(yáng)和小二陽(yáng)有時(shí)可以互變。

3、乙肝大三陽(yáng)

即乙肝表面抗原，e抗原和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性。這是乙肝病毒完整存在的經(jīng)典和規(guī)范模式，e抗原陽(yáng)性說(shuō)明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。此時(shí)檢查肝功能，如果轉(zhuǎn)氨酶升高，或做肝穿刺檢查，證實(shí)炎癥存在，表示肝炎呈發(fā)病狀態(tài)，必須治療，可以使用抗病毒和恢復(fù)肝功治療。

4、單純表面抗體陽(yáng)性

表面抗體是對(duì)乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體，是中和性抗體，打乙肝疫苗的目的就是讓它產(chǎn)生，一些人即使沒(méi)有打疫苗，也會(huì)在感染病毒后，主動(dòng)產(chǎn)生表面抗體，這肯定是一件好事。血清中乙肝肝炎表面抗體滴度越高，保護(hù)力越強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間也越長(zhǎng)(3～5年以上)。再次感染乙肝病毒后，乙肝表面抗體可在2周內(nèi)滴度明顯升高。但也有乙肝表面抗體陽(yáng)性而又發(fā)生乙型肝炎者，這種情況可能為不同亞型感染。

90%以上接受乙肝疫苗注射者的乙型肝炎表面抗體可轉(zhuǎn)陽(yáng)。極少數(shù)情況下表面抗原和抗體均為陽(yáng)性，常見(jiàn)于不同亞型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者，血液中的乙肝表面抗體常不能處理表面抗原;或是感染了s基因發(fā)生了變異的乙肝病毒。

5、單純核心抗體陽(yáng)性

它是乙肝核心抗原的總抗體，陽(yáng)性時(shí)表示乙肝既往感染或現(xiàn)癥感染，區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)一步檢查核心抗體的兩種分型：核心抗體IgM和IgG。高滴度的異性肝炎核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標(biāo)，在慢性肝炎炎癥活動(dòng)期也可呈陽(yáng)性，標(biāo)志乙肝病毒正在復(fù)制，有傳染性。

核心抗體IgG可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年，是既往受乙肝病毒感染的標(biāo)志，表示現(xiàn)在已沒(méi)有什么問(wèn)題了。

6、幾項(xiàng)抗體同時(shí)陽(yáng)性

表現(xiàn)為表面抗體和e抗體、核心抗體，或表面抗體和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性，這些情況說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)病毒以清除，身體恢復(fù)健康。但是個(gè)別的患者也會(huì)在這種情況下出現(xiàn)肝功能異常，HBV-DNA呈陽(yáng)性，仍然要考慮是否有病毒變異存在。

乙肝病毒的傳播途徑非常廣泛，它可以通過(guò)血液傳播、醫(yī)源性傳播、垂直性傳播、親密接觸、性傳播以及其他途徑進(jìn)行傳播。比如：紋身、紋眉等損壞皮膚都可以感染乙肝。所以，進(jìn)行乙肝檢查是非常有必要的。

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