子宮肌瘤是女性常見婦科良性肌瘤?;颊叱o癥狀出現,有些女性出出現出血、腹痛等癥狀。大部分的女性是在婦科檢查中才得以發(fā)現。
今天我們來了解下子宮肌瘤會有哪些癥狀:
一、陰道流血
陰道流血是子宮肌瘤最常見的癥狀,主要表現為月經量增多、經期延長,周期通常正常,有時表現為不規(guī)則陰道流血。陰道流血以黏膜下肌瘤最多見,肌壁間肌瘤次之,漿膜下肌瘤一般不會引起陰道流血。子宮肌瘤引起陰道流血的原因可能有:
1、子宮增大、變形使子宮腔內膜面積增加,來月經時子宮內膜剝離面大,修復時間相應較長,從而導致月經量增多,經期時間延長。
2、肌瘤影響子宮的正常收縮,使子宮出血不能得到及時、有效的控制。
3、肌瘤使其鄰近的靜脈受壓,導致子宮內膜靜脈充血、擴張,從而引起月經量增多。
二、繼發(fā)性貧血
陰道流血是子宮肌瘤患者最常見的癥狀,而長期月經量過多或者不規(guī)則陰道流血可致不同程度的失血性貧血,出現頭暈、乏力、氣急、心悸、面色蒼白等癥狀或體征。
三、腹部腫塊
肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊,當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及,在清晨空腹且膀胱充盈時較為明顯。
四、白帶增多
當子宮肌瘤使子宮內膜表面積增加時,子宮內膜腺體分泌量進而增多,從而導致患者出現白帶增多的癥狀。當黏膜下子宮肌瘤發(fā)生感染時,可見大量膿性白帶分泌;如發(fā)生潰瘍、出血、壞死,可產生大量血性或膿血性有惡臭味道的陰道排液。
五、壓迫癥狀
由于盆腔內的空間有限,當子宮肌瘤增大到一定程度,就會對周圍器官產生壓迫,從而出現相應的壓迫癥狀。
子宮前壁肌瘤突向膀胱生長并壓迫膀胱時,患者可自覺恥骨聯(lián)合上方不適,或出現尿頻、尿急,嚴重時可引起排尿困難、尿潴留。 子宮后壁肌瘤,特別是子宮體下段或子宮頸的巨大肌瘤,向后壓迫直腸時,可引起肛門墜脹感、便秘甚至排便困難。少數情況下,增大的子宮肌瘤可同時壓迫膀胱和直腸,使患者排尿和排便均受到影響。闊韌帶肌瘤或者宮頸巨大肌瘤向側方發(fā)展,嵌入盆腔內壓迫輸尿管使上泌尿路受阻,形成輸尿管擴張甚至發(fā)生腎盂積水。極少情況下,子宮肌瘤壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。
六、疼痛
有部分子宮肌瘤患者有下腹痛的癥狀。子宮肌瘤導致腹痛的可能原因有:
1、子宮黏膜下肌瘤刺激子宮收縮,引起陣發(fā)性下腹痛,偶見子宮黏膜下肌瘤由宮腔內向外排出,使宮頸管擴張而引發(fā)疼痛。
2、子宮黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染。
3、巨大子宮肌瘤壓迫盆腔神經和血管,使患者出現疼痛感。
子宮肌瘤患者若出現急性腹痛,常見的原因有子宮肌瘤紅色變性和子宮肌瘤蒂扭轉。子宮肌瘤紅色變性是肌瘤的一種特殊類型壞死,多見于妊娠期或產褥期。其典型臨床表現為劇烈腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐,婦科檢查發(fā)現肌瘤局部壓痛明顯。子宮肌瘤蒂扭轉多見于漿膜下肌瘤,以突然出現下腹疼痛為主要表現,如不合并感染,一般無發(fā)熱。
七、不孕與流產
在2%-3%的不孕癥患者中,子宮肌瘤是導致不孕的唯一因素。位于子宮角部位的肌瘤壓迫輸卵管會影響懷孕。黏膜下子宮肌瘤和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或流產。
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