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免疫預防--人工被動免疫的知識介紹

2020-05-06 16:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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免疫預防--人工被動免疫的知識介紹,為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

采用人工方法向機體輸入由他人或動物產(chǎn)生的免疫效應物,如免疫血清、淋巴因子等,使機體立即獲得免疫力,達到防治某種疾病的目的。其特點是產(chǎn)生作用快,輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生,易被清除,故免疫作用維持時間較短,一般只有2——3周。主要用于治療和應急預防。

(1)免疫血清(immune serum)又稱高免血清(hyper immune serum)或抗血清(antiserum),是利用某種抗原對同一動物體經(jīng)反復多次接種,使之產(chǎn)生大量特異性抗體,經(jīng)采血分離血清制成。

免疫血清可用同種動物或異種動物制備,前者稱為同種血清,后者稱為異種血清。抗菌和抗毒素血清多為異種血清,通常用馬、牛等大動物制備,如破傷風抗毒素多用健壯的青年馬制備,豬丹毒抗血清可用牛制備??共《狙鍎t多用同種動物制備,如豬瘟血清用豬制備,新城疫血清用雞制備等。同種血清的產(chǎn)量比較有限,但免疫后不引起排斥反應,免疫期較長,通常在兩周左右。

在人工被動免疫中,以抗毒素的效果最為顯著。如破傷風抗毒素、白喉抗毒素等在病初癥狀尚不明顯以前使用,療效十分顯著。如果癥狀十分明顯,即使大劑量應用效果也很差。

使用免疫血清應注意事項:①盡早應用,治療時越早效果越好。②血清用量根據(jù)動物的體重和年齡不同而確定。預防量,大動物10——20ml,中等動物(豬、羊等)5——10ml。以皮下注射為主,也可肌肉注射。治療量需要按預防量加倍,并根據(jù)病情采取重復注射。大劑量時采取靜脈注射,以使其盡快湊效。小劑量時肌肉注射。不同的抗病血清用量相差很大,應用時要按使用說明書規(guī)定進行。③靜脈注射免疫血清量較大時,最好將血清加溫至30℃ 左右再注射。④皮下或肌肉注射,當血清量較大時,可分幾個部位注射,并加揉壓使之分散。⑤對異種動物血清,有時可能引起過敏反應,故應事先脫敏。如果在注射后數(shù)分鐘或半小時內,動物出現(xiàn)不安、呼吸急促、顫抖、出汗等癥狀,應立即搶救。搶救辦法,可皮下注射1∶1000腎上腺素,大動物5——10ml,中小動物2——5ml。反應嚴重者有時搶救不及時,常造成動物死亡,故使用血清時應注意觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

此外,臨床雖有使用動物康復血清者,但因有散毒危險,故不常用。

(2)精制免疫球蛋白(prepared immunoglobulin)是將免疫血清中的抗體用胃蛋白酶進行水解,切除IgG結構上易使動物發(fā)生過敏反應的Fc段,保持Ig分子上F(ab)2片段的完整性,即保留Ig與相應抗原結合的有效部分。

目前國內已有單位生產(chǎn)精制Ig,且臨床應用效果很好,但由于精制Ig成本較高,故未能大面積推廣應用。隨著科技的革新、成本價的降低,相信精制Ig的生產(chǎn)和應用將具有廣闊的前景。

(3)高免蛋黃液(hyper immune yolk liquid)是用某種疫苗連續(xù)多次接種產(chǎn)蛋家禽,使其蛋黃中含有高效價特異性抗體,用人工方法分離蛋黃經(jīng)加工制成。高免蛋黃液可用于多種家禽病毒病的緊急預防和治療,如小鴨肝炎、雞傳染病法氏囊病、雞新城疫等,效果較好。

由于高免蛋黃液制備簡單,價格低廉,故目前在肉禽、蛋禽中應用較多,但種禽禁止使用。為了避免經(jīng)蛋傳播傳染病,蛋源一定要嚴格選擇和檢查,制備時嚴格無菌操作,低溫保存,確保蛋黃液的抗體效價,如雞傳染性法氏囊病的高免蛋黃液瓊擴抗體效價應不低于1∶16——1∶32。動物發(fā)病時要盡早使用,若發(fā)現(xiàn)顏色變化、氣味異常時,禁止使用。

3.細胞因子(cytokine,CK) 細胞因子制劑是近年來研制的新型免疫治療劑,它是由多種細胞所分泌的一大類生物活性物質的統(tǒng)稱,絕大多數(shù)為低分子量(15——30KD)的蛋白或糖蛋白,主要有白介素、干擾素、胸腺肽、轉移因子、腫瘤壞死因子等。細胞因子作為免疫活性細胞間相互作用的介質,對免疫應答的發(fā)生、調節(jié)及效應等均起重要的作用。在人醫(yī)方面,細胞因子已可望成為治療腫瘤和艾滋病等的有效手段。在獸醫(yī)方面,已應用于一些畜禽傳染病的防治,效果十分顯著。在非特異性免疫療法中,細胞因子作為效果最好的免疫佐劑可提高機體總的免疫活性水平。粒細胞——集落刺激因子(G-CSF)也許是醫(yī)學臨床上效果最為驚人的一種細胞因子,它用于恢復抗癌治療后患者的骨髓功能,對出血和感染都有益。

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