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考試輔導
血壓測量護理注意事項:
(1)測量前應檢查血壓計,符合要求方可使用。如水銀不足,可使血壓值偏低。
(2)需要密切觀察血壓的病人,應做到“四定”,即定時間、定部位、定體位、定血壓計,以確保所測血壓的準確性及可比性。
(3)測血壓時,血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時肱動脈平腋中線水平。
(4)排除袖帶因素干擾:
①根據(jù)所測部位選擇合適的袖帶,袖帶過寬時測得的血壓值偏低,袖帶過窄時測得的血壓值偏高;
②所纏袖帶應松緊合適,過緊使血管在袖帶未充氣前已受壓,醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理測得的血壓值偏低;過松則使袖袋呈氣球狀,導致有效測量面積變窄,測得的血壓值偏高。
(5)打氣不可過猛、過高,以免水銀溢出,影響測量結果及病人舒適度。水銀柱出現(xiàn)氣泡,應及時調節(jié)、檢修。
(6)當發(fā)現(xiàn)血壓異常或聽不清時,應重測血壓。注意應先將袖帶內的氣體驅盡,使水銀柱降至“0”點,稍待片刻,再進行測量。
(7)為偏癱病人測血壓,應選擇健側。因患側血液循環(huán)障礙,不能真實地反映血壓的動態(tài)變化。