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心因性精神障礙的概述--基本概念、病因和發(fā)病機理

2020-04-03 14:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心因性精神障礙的概述--基本概念、病因和發(fā)病機理,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編前來為您解答:

心因性精神障礙是一組由心理社會因素所造成的精神障礙。可以分為急性應激反應、創(chuàng)傷后應激障礙和適應性障礙。

1、急性應激反應

是由于突然而來而且異乎尋常的強烈刺激導致的一種精神障礙,表現(xiàn)為茫然,麻木,注意范圍狹窄;定向力障礙,講話言辭凌亂,有的還會出現(xiàn)木僵。而有的則表現(xiàn)為激越、活動增多無目的、伴有強烈的焦慮和恐懼。

2、創(chuàng)傷后應激障礙

是對異乎尋常的威脅性、災難性事件的延遲和(或)持久的反應?;颊咭愿鞣N形式重新體驗創(chuàng)傷性事件,有揮之不去的闖入性回憶,有頻頻出現(xiàn)的痛苦經(jīng)歷的夢境再現(xiàn)。

3、適應性障礙

是一種為時短暫的較為輕度的煩惱狀態(tài)及情緒失調(diào)。常常影響到社會功能,但不會出現(xiàn)精神病癥狀。

發(fā)病因素

一般地說,決定本組疾病的發(fā)生、病程和臨床表現(xiàn)的因素有:

(1)生活事件和處境;

(2)社會文化背景;

(3)個性特點、教育程度、智力水平、生活態(tài)度、信念等。

這里所說的心理社會因素并稱為心理刺激即一般簡稱心因,它是指這類刺激來源于人的社會活動和精神生活中的劣性刺激。

機體是否會在心因作用下致病要取決于兩個因素:

1)心因的強度(如災難性事件),或強度雖然不大、但因持續(xù)的積累作用(如長期的人際關系緊張、內(nèi)心矛盾等),或同時遭受多個心理刺激(如既有經(jīng)濟困難、又遇親人亡故、自己生病,所謂“雪上加霜”),發(fā)生綜合作用,這時會引起心理平衡、調(diào)節(jié)系統(tǒng)崩潰。

2)當事人的態(tài)度與反應特點,如同樣是親人亡故,大多數(shù)情況不會引起當事人很大痛苦而成為當事人的強烈心理刺激,但如親人是在年老久病或與當事人已經(jīng)反目、感情破裂的情況下,則該親人的死亡不形成明顯心理刺激。另外,有些外界因素本來并無明顯刺激可言,如某種職業(yè),而當事人不愿從事該職業(yè),會覺得這工作是一種負擔、乏味,這就可能成為心理刺激。又如經(jīng)濟改變、財產(chǎn)損失,對把金錢看得重與看得輕的人,其刺激強度顯然不同。

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