護士進修匯報：

我在成都軍區(qū)總醫(yī)院急診科的進修期已經結束，通過自己的刻苦努力，在各位帶教老師的關心及指導下，這次進修使我充分認識到了自己的不足，以下是我在進修期間的心得體會：首先，通過此次培訓學習，我成都軍區(qū)總醫(yī)院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時也學習了消防安全等有關知識，收獲很大；其次，通過此次培訓學習，讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的急診科的護理人員有了深一步的認識，我們必須要做到以下幾點：

一、改變護理理念與宗旨推行新的護理理念：“來一個病人，交一個朋友”；新的護理宗旨：“微笑服務、真情服務、友情服務、親情服務”。希望急診護士以新的理念與宗旨，去指導每一個護理工作細節(jié)，把護患關系轉換為親朋關系，扭轉社會上盛行的“白衣惡狼”的緊張護患關系。常言道：三分治療，七分護理，堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。要求每一個輸液操作的護士，認真落實“輸液換瓶三句話”：第一句：“您今天總共有X瓶水，這是第X瓶水”；第二句：“這一瓶加的是XX藥，作用是XX”；第三句：“請您核對您的姓名是否正確。”（不識字的請陪人看。）推行輸液、換瓶三句話制度，既滿足了病人對自身疾病知識與治療計劃的掌握要求；同時也將病人或陪人納入我們護理風險管理監(jiān)督中來，增加了病人的滿意度，提高了護士工作中的安全性。

二、加強學習，培養(yǎng)高素質隊伍急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業(yè)培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診八大件操作人人過關。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，鼓勵護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。加強院前急救管理，推行回訪制度，改善服務態(tài)度，提高服務質量針對院前急救作為新近幾年開展的醫(yī)療業(yè)務，服務程序與規(guī)范教科書沒有標示。我們根據(jù)臨床實際情況，制訂了規(guī)范的接診程序醫(yī)|學教育網整理。從接聽急診電話要及時，使用文明禮貌用語，到接診途中與病人同坐司機后座，仔細觀察病情變化，關心體貼病人，返院檢查全程陪同并送至病床旁等環(huán)節(jié)都做出了具體的要求。特別強調送至病床要告知入住科室的名稱、科室主任、護士長及管床醫(yī)生、管床護士姓名，并告知有什么東西遺漏在救護車上或有其他事情可以隨時聯(lián)系急診科，我們會隨時為您解決。為此，我們建立了院前急救收住病人回訪制度、院前急救相關科室回訪制度。進一步完善出院病人電話回訪制度，規(guī)范了電話回訪內容、基本禮儀及病人意見處理反饋制度等。依據(jù)回訪反饋意見，不斷調整工作中存在的偏差及不足，協(xié)調相關科室鏈接端口，實現(xiàn)全程質量控制，提高服務質量，滿足病人日益提高的服務要求

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關愛生命，爭分奪秒是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如在成都軍區(qū)總醫(yī)院急診科2009年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，不能出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

六、加強院感的預防與控制工作院感的預防與控制工作，一直是醫(yī)院，也是急診科的工作重點之一，以往救護車消毒只是接診傳染病人后才進行，且只消毒不記錄。我們改為每天空氣消毒，并建立專門的消毒記錄本，規(guī)范管理，使院感的預防與控制工作做到無縫隙除了上述之外，在這次的這次的培訓學習，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為：護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，俗話說：“不學禮，無以立，護士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)，文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng)，輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美，這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)……禮儀能表達護理人員的文化素質，打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。急診科是醫(yī)院的窗口；是急、危、重癥搶救的橋頭堡；是維系危重病人生命的綠色通道；工作突出危、急特點，對科室人員素質有特殊的要求，各種應急事件、突發(fā)公共事件時刻檢驗著急診醫(yī)務人員的素養(yǎng)。2009年1月2日，我們急診科接診一起車禍傷者計7人，4人收住院，3人門診留觀，全程2小時，各項救治、處置迅速有效，無一例病人或家屬投訴?，F(xiàn)場傷者及家屬、旁觀者一遍贊揚本醫(yī)優(yōu)良服務的聲音，使我們深感作為中醫(yī)人的光榮與責任，強化管理，內強素質，外樹形象是我們永恒的主題。