進入老年后,機體的各種器官都有著不同程度的退化,如機體的免疫力降低等。這些生理活動的改變,無一不說明老年人對營養(yǎng)必須要有特殊的要求。康復理療中的老年人對飲食的具體要求有以下幾個方面??靵砜纯窗?!
⑴少吃高脂肪的食物。由于老年人的代謝較慢,活動又較少,因此,要減少動物脂肪的攝入。對富含膽固醇的食物也要有節(jié)制地攝入(主要是動物的內(nèi)臟)。平日燒菜的油也應該以植物油為主(花生油、豆油等),少吃動物油脂。每日攝入的膽固醇量以不超過500毫克為宜(例如以我們每天食用1個雞蛋,150克畜肉,50克魚肉及1瓶鮮牛乳計算,膽固醇攝入量為400-500毫克),如果是有高膽固醇血癥的老年人應控制在300毫克以內(nèi)。
⑵少吃鹽。老年人應少吃鹽,每天以5-6克為宜(用鹽將一個啤酒瓶蓋平平地裝滿,是4克左右),少吃腌制品,鹵味制品。
⑶攝入較多蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)對老年人的康復非常重要,每天需要攝入的蛋白質(zhì)為1-1.5克/千克,不能過多,而且要求一半的蛋白質(zhì)來自優(yōu)質(zhì)蛋白(如動物性蛋白、豆類蛋白)。
⑷及時補充維生素。老年人容易缺乏維生素,這易造成代謝減弱、全身無力、抵抗力降低。如果缺乏維生素D還容易發(fā)生骨折。所以,為了保持老年人的身體健康必須及時補充維生素。
⑸補充膳食纖維。老年人由于胃腸功能下降,腸蠕動減慢,適量多食用膳食纖維,可以減少疾病的發(fā)生。
如果老人長期臥床在飲食上需要注意什么?
1、長期的臥床有可能會導致肺部的感染以及深靜脈的血栓。飲食上應該注意盡量清淡,不要過于油膩,同時避免刺激性的食物。
2、病人長期臥床,活動量小,腸蠕動減少,很容易引起便秘,所以,在補充營養(yǎng)的同時,要注意粗纖維食物的補充。多吃芹菜、韭菜類纖維素高的食物。
3、照顧長期臥床的老人,首先應重視老年入水分的攝取。由于老年人感覺較遲鈍,對體內(nèi)缺水自我感覺不靈敏,體內(nèi)缺水時不易感到口渴,即使感到口干也往往認為是津液不足。常遇到一些老人,為了避免麻煩而有意減少飲水量,尤其是夜間更因怕影響睡眠而不敢喝水,少喝水或者干脆不喝水,如此一來,老人會因為消耗水量大而飲水不足,導致血液濃縮,使血液黏稠度升高、循環(huán)阻力增加,有可能誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生。
4、對臥床不能自理者做好床上喂飯工作,護理者喂飯前要洗凈雙手,病人最好取坐位或半坐位,對俯臥或平臥者應使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以免食物嗆入氣管。
5、喂飯宜慢,喂湯時忌從嘴正中直倒,宜從唇邊緩倒入。
6、不能進食需要經(jīng)胃管鼻飼患者嚴格按照鼻飼流程進行,嚴格計算每日營養(yǎng)液、食物勻漿、水的入量。
7、對于消化吸收功能較差患者可根據(jù)醫(yī)囑給予營養(yǎng)泵持續(xù)泵入胃腸營養(yǎng)液。
8、臥床的病人在就餐后一定要漱口,病重或吞咽有困難的病人(中風,腦癱)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,護士每日需遵醫(yī)囑2-3次為病人做口腔護理,徹底清除口腔內(nèi)細菌。
9、期臥床的患者身體抵抗力差,應在飲食方面加強勞營養(yǎng),宜給予營養(yǎng)價值高,易消化的高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等。
10、多食含鉀豐富的蔬菜和水果,如香蕉、桔子、綠葉蔬菜等。
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