“口腔頜面外科常用哪些麻醉方法?”相信是準備參加高級職稱考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
口腔頜面外科臨床常用的局麻方法有:冷凍麻醉法、表面麻醉法、浸潤麻醉法、阻滯麻醉法。
冷凍麻醉是用藥物使局部組織迅速散熱,皮膚溫度驟然降低,以至局部感覺(首先是痛覺)消失,從而達到暫時性麻醉的效果。冷凍麻醉方法簡便,可持續(xù)時間僅3~5分鐘,麻醉區(qū)域表淺,僅適用于淺表膿腫切開引流,以及松動乳牙的拔除。臨床上常用的藥物是氯乙烷。
表面麻醉是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面,麻醉藥物被吸收,局部神經(jīng)末梢麻痹,痛覺消失,從而達到麻醉的效果。適用于粘膜下膿腫切開引流、拔除松動的乳牙,以及氣管內(nèi)插管前的粘膜表面麻醉。常用的藥物是1%~2%的地卡因,其麻醉效果較強;但因其有毒性,又可擴張血管而增強藥物吸收的速度,故在使用時要注意劑量,或在地卡因中加入少量腎上腺素。
浸潤麻醉是將局麻藥物注入組織內(nèi),使組織內(nèi)的神經(jīng)末梢失去傳導(dǎo)痛覺的能力而產(chǎn)生麻醉效果。浸潤麻醉多用于牙及牙槽外科手術(shù)中的上頜牙和下頜前牙區(qū)的牙槽突。
浸潤麻醉方法有牙周膜浸潤麻醉法、骨膜上和粘膜下浸潤麻醉法之分。因其用藥量大,故藥液濃度相應(yīng)較低,臨床上常用0.25%~0.5%的普魯卡因。
阻滯麻醉是將局麻藥液注射到神經(jīng)干或其主要分支附近,以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激,使被阻斷的該神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。主要用于三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的頜骨、牙的手術(shù)。常用的阻滯麻醉方法有:上頜神經(jīng)阻滯麻醉、下頜神經(jīng)阻滯麻醉、上牙槽神經(jīng)阻滯麻醉、眶下神經(jīng)阻滯麻醉、腭前神經(jīng)阻滯麻醉、舌神經(jīng)阻滯麻醉等。常用的麻醉藥物有1%利多卡因、2%普魯卡因等。
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