因各種原因牙齒全部缺失的患者，為進食、恢復(fù)面形、發(fā)音 及保護牙槽嵴和維護心身健 康，應(yīng)配戴全口義齒修復(fù)缺牙。筆者在幾十年臨床過程中，完成上千例全口義齒修復(fù)工作 ，總結(jié)出戴用全口義齒的特點及患者的心理反應(yīng)：

1.初戴義齒易產(chǎn)生急燥情緒

義齒戴入后，大部分患者經(jīng)過練習(xí)和復(fù)診調(diào)改均可適應(yīng)，逐漸使其成為口腔中的一部分而發(fā) 揮功能。但有些患者特別是長期缺牙未曾修復(fù)者，一時無法接受全口義齒，其適應(yīng)能力較差 ，稍有問題便認為過去不帶假牙也能吃飯，戴上假牙問題多，反而太麻煩。這就需要醫(yī)生 耐心解釋，囑其耐心練習(xí)適應(yīng)，出現(xiàn)問題應(yīng)及時復(fù)診解決，并讓其知道不戴義齒的不良后果 .遇個別患者對義齒期望值過高時，應(yīng)讓其認識到，義齒的咀嚼功能僅能達到自然牙列的30 %～50%，而且會產(chǎn)生固位、穩(wěn)定、磨損等諸多問題。醫(yī)師作上述解釋工作的前提是，義齒質(zhì) 量 沒有問題，符合口腔生理功能的要求。

2.要克服舌的不良習(xí)慣

一些患者因初戴義齒常有口腔異物感，加之舌體肥大，戴義齒后舌運動空間減小，舌尖會不 自主地舔動下頜義齒基托邊緣，造成義齒脫位，從而產(chǎn)生厭煩心理。應(yīng)告訴患者注意舌體位置，使舌尖處于下前牙之舌面。醫(yī)師 排牙時盡量留出舌運動的空間，基托磨光面、厚度、外形要有利于義齒的固位。

3.注意進食方式

戴全口義齒的患者進食時，若張口過大，進食過多，會因肌肉粘膜運動幅度大，舌體攪拌及 食物擁擠而造成義齒脫位，而增加患者的心理負擔(dān)。應(yīng)囑患者進食速度減慢，一次進食量要 適當，慢慢咀嚼，同時不宜吃過硬食物，促使牙槽嵴吸收，產(chǎn)生壓痛及義齒折斷。

4.正確轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系

正確轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是全口義齒成功的關(guān)鍵。因此在記錄和轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系時，一定要認真細致 ，多 做檢查，不能有絲亳誤差。義齒使用時間過長，面已磨平， 牙槽嵴吸收過大，造成垂直距離減小，下頜前突者，確定頜位關(guān)系時不應(yīng)恢復(fù)到原來拔牙前 的垂直距離高度。

總之要做一副良好的全口義齒，不僅要求醫(yī)生有專業(yè)理論和精湛的技能，以及豐富的臨床經(jīng) 驗，還需要了解患者心理狀況，才能更好地發(fā)揮患者的主觀能動作用，提高修復(fù)質(zhì)量。