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準備
1.根據缺牙數目。部位、?關系及基牙形態(tài)、組織結構及牙周支持組織情況來選擇基牙和確定基牙數目。
2.檢查缺牙區(qū)拔牙傷口是否愈合,缺牙間隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情況。
3.基牙牙冠應高大,根長大,如有牙體或牙周病者,需先做治療,無髓牙應經過完善的根管治療。
4.咬合關系應基本正常,基牙如有傾斜移位、對頜牙伸長、扭轉或錯位者,則必須進行調磨或改變固位體的設計方法。
方法
1.基牙牙體制備:參照牙體缺損修復,按固位體的類型進行牙體制備時,要求所有基牙相應軸面彼此平行,無倒凹或略向?方或切端聚合2o——5o,以取得各固位體的共同就位道,同時應注意增強固位體的固位力。
2.印模及灌模:要求印模必須準確、完整、清晰。鑄造固定橋和金屬烤瓷橋,則都采用雙層硅橡膠印模法取全牙列印模,用硬石膏灌模,然后用代模針形成可撤式模型。
3.固定橋制作:一般在技工室完成 。
4.固定義齒試戴:將初步磨光的固位體分別在各基牙上試合,要求固位體能正確就也與基牙頸部密合,邊緣伸展合適,鄰接關系良好,咬合協調,無翹動,固位良好的情況下,如有問題加以相應處理后,即可進行磨光、粘固。而金屬烤瓷橋在上釉前試戴,進行外形修整和調咬合后,再上釉粘固。
5.醫(yī)囑:囑患者粘固后2h內禁食,24h內不用固定橋咀嚼硬性食物,必要時預約復查一次。
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