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詳情醫(yī)學教育網編輯整理了“固定義齒的組成和類型”,希望對大家復習2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔修復學》考試大綱相關考點有所幫助。知識點提要:考試重點,重點區(qū)分各類固定橋的形式用法。
一、 固定義齒的組成:固位體、橋體、連接體三個部分組成
1. 固位體(retainer):是指在基牙上制作并粘固的全冠、樁冠、部分冠或嵌體等,通過連接體與橋體連接,使固定橋和基牙形成一個功能整體,并使固定橋獲得固位。
2. 橋體(pontic):即人工牙,是固定橋恢復缺失牙的形態(tài)和功能的部分。
3. 連接體(connector):是固定橋橋體與固位體之間的部分。方式:固定連接體、活動連接體
二、 固定義齒的類型
1. 根據橋體與牙槽嵴之間的關系,可分為接觸式、非接觸式
2. 根據材料不同,可分為金屬橋、非金屬橋、金屬——非金屬橋
3. 根據固定橋結構不同,可分為雙端固定橋、單端固定橋、半固定橋、復合固定橋
雙端固定橋(完全固定橋)特點:
(1)固位體與橋體之間的連接形式為固定連接,基牙、固位體、橋體連接成一個不動的整體,組成新的咀嚼單位;由單個基牙的生理運動轉變成整體性生理運動
(2)橋基牙能承受較大牙合力,且兩端基牙所分擔的牙合力也較均勻
(3)臨床應用廣泛
半固定橋(應力緩沖式固定橋)特點:
(1)一端的固位體為固定連接,另一端為活動連接?;顒舆B接體在橋體部分制成栓體,將嵌合于基牙固位體的栓道內
(2)兩端基牙所承受的應力不均勻
(3)適用于基牙傾斜度大,難以求得共同就位道的病例
單端固定橋(懸臂固定橋)特點:
(1)僅一端有固位體,為固定連接,橋體的另一端與鄰牙接觸或無鄰牙接觸,形成完全游離端
(2)受力后,產生杠桿作用,易引起牙周組織創(chuàng)傷性損害或固位體松脫
(3)適用于缺牙間隙小,承受牙合力不大,而基牙又有足夠的支持力和固位力
復合固定橋特點:
(1)由2種或2種以上的簡單固定橋組合而成
(2)包括至少2個以上的間隔基牙和至少4個以上的牙單位
(3)支持與固位和基牙的位置與形態(tài)有關,且難求共同就位道
三、 其它特殊結構的固定橋:種植體固定橋;固定——可摘聯合橋;粘結固定橋
種植固定橋:利用植入頜骨內或牙槽窩內的種植體作為固定橋的支持和固位端,然后制作固定橋,修復牙列缺損。
固定-可摘聯合橋:其支持形式與雙端固定橋相同,義齒承受(牙合)力由基牙承擔,但不同之處是該型固定橋可自行摘戴。義齒固位依靠固位體的內外冠之間產生的摩擦力或者磁性固位體的吸力等產生固位。
粘接固定橋:是利用酸蝕、粘接技術將固定橋直接粘固于基牙上,修復牙列缺損。
特點:
①復合固定橋一般包括四個或四個以上的牙單位,常包括前牙和后牙,形成不同弧度弧形的固定橋,整個固定橋中含有兩個以上基牙。
②當承受外力時,各個基牙的受力反應不一致,可以相互支持或相互制約,使固定橋取得固位和支持,也可能影響到固定橋的固位而引起固位體和基牙之間松動。
③復合固定橋包括的基牙數目多而且分散,要獲得共同就位道比較困難。
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