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疼痛——全口義齒初戴后可能出現(xiàn)的問(wèn)題和處理(1)
固位不良:
全口義齒固位不好多見(jiàn)于下頜,原因是多方面的:
一方面由于患者口腔條件差,如牙槽嵴因吸收變得低平,黏膜較薄.唇、頰向內(nèi)凹陷,舌變大等。在這種情況下,需要患者堅(jiān)持戴用義齒,適應(yīng)和學(xué)會(huì)使用義齒后,義齒的固位程度是會(huì)逐漸加強(qiáng)的。
另一方面是由于義齒本身的問(wèn)題,常見(jiàn)的現(xiàn)象如下:
(一)當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí),義齒容易松動(dòng)脫落。
這是由于基托組織面與黏膜不密合或基托邊緣伸展不夠、邊緣封閉作用不好造成后。采用重襯或加長(zhǎng)邊緣的方法解決。
(二)當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí),義齒固位尚好,但張口、說(shuō)話(huà)、打呵欠時(shí)義齒易脫位。
這是由于基托邊緣過(guò)長(zhǎng)、過(guò)厚,唇、頰、舌系帶區(qū)基托邊緣緩;人工牙排列的位置不當(dāng),排列在牙槽嵴頂?shù)拇筋a或舌側(cè),影響周?chē)∪獾幕顒?dòng);義齒磨光面外形不好等原因造成的。應(yīng)采用磨改基托過(guò)長(zhǎng)或過(guò)厚的邊緣,緩沖系帶部位的基托,形成基托磨光面應(yīng)有的外形,或適當(dāng)磨去部分人工牙的頰舌面;減小人工牙的寬度等對(duì)癥萬(wàn)法處理。
(三)在咀嚼食物時(shí),義齒容易脫位。
這是由于殆不平衡,牙尖有干擾,使義齒翹動(dòng),破壞了邊緣封閉造成的。在下頜磨牙后墊部位基托過(guò)厚,與上頜結(jié)節(jié)后緣基托相接觸或接近。上頜殆平面較低,當(dāng)下頜向前伸時(shí),上下頜基托后緣相接觸或上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰尖與下頜過(guò)早接觸和牙尖的干擾,或?qū)⒒羞吘壞ザ袒蚰ケ ?/p>
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