關(guān)于膿胸的臨床表現(xiàn)及診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)詳解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《專(zhuān)業(yè)綜合》相關(guān)考點(diǎn)有幫助。

臨床表現(xiàn)：

1.病史與癥狀

膿胸繼發(fā)于肺部感染時(shí)，通常都有急性肺炎的病史，當(dāng)肺炎引起的發(fā)熱等癥狀逐漸好轉(zhuǎn)后，患者再次出現(xiàn)高熱、胸痛、大汗、胃納差和咳嗽加劇等癥狀；如果為肺膿腫破潰引起的急性膿胸病例常有突發(fā)性的劇烈胸痛、高熱和呼吸困難，有時(shí)還有發(fā)紺和休克癥狀。如發(fā)生支氣管-胸膜瘺時(shí)突然咳大量膿痰，有時(shí)有血性痰。

慢性膿胸為急性膿胸經(jīng)歷6——8周未能及時(shí)治愈轉(zhuǎn)入慢性期，由于較厚的纖維板形成，膿液中的毒素吸收減少，臨床上急性中毒癥狀較輕，主要為慢性中毒癥狀和長(zhǎng)期慢性消耗造成的低熱、乏力、消瘦、貧血、低蛋白等，并有慢性咳嗽、咳痰、氣短和胸痛，活動(dòng)時(shí)呼吸困難。

2.體征

膿胸急性期患者呈急性面容，有時(shí)不能平臥，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診濁實(shí)，聽(tīng)診呼吸音明顯降低或消失。

膿胸慢性期患側(cè)胸廓塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，脊柱向患側(cè)側(cè)彎，氣管和縱隔移向患側(cè)，叩診呈濁音或?qū)嵰?，?tīng)診呼吸音明顯降低或消失。如果合并支氣管胸膜瘺，當(dāng)患者健側(cè)臥位時(shí)可出現(xiàn)嗆咳加重。病程長(zhǎng)久患者可有杵狀指（趾）。

診斷：

根據(jù)癥狀、體征、X線表現(xiàn)，特別是胸穿結(jié)果，均能明確診斷。

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