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(1)心臟:
①心力衰竭:為最常見并發(fā)癥,主要由瓣膜關閉不全所致,醫(yī)學|教育網主動脈瓣受損者最常發(fā)生(75%);是亞急性感染性心內膜炎最常見的死亡原因;
②心肌膿腫:常見于急性患者,可致房室和室內傳導阻滯;
③急性心肌梗死:大多由冠狀動脈栓塞引起,以主動脈瓣感染時多見;
④化膿性心包炎:不多見,主要發(fā)生于急性患者;
⑤心肌炎。
(2)細菌性動脈瘤:多見于亞急性者。受累動脈依次為近端主動脈、腦、內臟和四肢。
(3)轉移性膿腫:急性IE多見,亞急性者少見,常發(fā)生于肝、脾、骨骼和神經系統(tǒng)。
(4)神經系統(tǒng)表現(xiàn):①腦栓塞:占其中1/2,大腦中動脈及其分支最常受累;②腦細菌性動脈瘤:除非破裂出血,多無癥狀;③腦出血:由腦栓塞或細菌性動脈瘤破裂所致;④中毒性腦病:可有腦膜刺激征;⑤腦膿腫;⑥化膿性腦膜炎:不常見。后三種情況主要見于急性患者,尤其是金黃色葡萄球菌性心內膜炎。
(5)腎:大多有腎損害:①腎栓塞和腎梗死:在急性多見;②免疫復合物所致局灶性和彌漫性腎小球性腎炎:常見于亞急性,后者可致腎衰竭;③腎膿腫:不多見。
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