關(guān)于“前置胎盤的處理-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合》相關(guān)內(nèi)容有所幫助。

絕對(duì)臥床休息，糾正貧血并使用抗生素預(yù)防感染。如果孕周小于34周，抑制宮縮并給予促胎肺成熟。同時(shí)嚴(yán)密觀察病情并進(jìn)行相關(guān)輔助檢查。如反復(fù)大量出血、需酌情終止妊娠。

1.終止妊娠方式

（1）剖宮產(chǎn)術(shù)是前置胎盤終止妊娠主要方式。術(shù)前應(yīng)積極糾正休克，輸液、輸血補(bǔ)充血容量，術(shù)中注意選擇子宮切口位置，盡量避開胎盤，胎盤打洞娩出胎兒往往會(huì)引起大出血，除非不得已情況下方可采納。

（2）陰道分娩陰道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達(dá)到止血目的，此法僅適用于邊緣性前置胎盤而胎兒為頭位。在臨產(chǎn)后發(fā)生出血，但血量不多，產(chǎn)婦一般情況好，產(chǎn)程進(jìn)展順利，估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)可以結(jié)束分娩者。但需要提醒注意的是胎盤附著于子宮后壁的邊緣型前置胎盤在產(chǎn)程胎頭下降過程中由于胎盤受胎頭及骶骨兩個(gè)骨性器官的擠壓，易出現(xiàn)胎盤血流受壓而引起胎兒缺氧，因此需要在產(chǎn)程中密切加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

2.其他

剖宮產(chǎn)分娩后再次妊娠者，需要早期行超聲檢查以確定胎囊與子宮切口的關(guān)系。如果是原剖宮產(chǎn)切口部位妊娠者需要到醫(yī)療條件好的醫(yī)院終止妊娠。對(duì)于中晚期發(fā)現(xiàn)的胎盤附著于切口部位的孕婦發(fā)生穿透性胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)很高，需要在三甲醫(yī)院建立高危門診卡，早期做好術(shù)前討論、手術(shù)方式選擇，根據(jù)植入面積大小可以采取按摩子宮及宮縮劑應(yīng)用、局部8字縫扎止血、子宮動(dòng)脈上下行支或髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎、宮腔填塞紗布或水囊壓迫止血、植入部分行部分切除再行修補(bǔ)術(shù)、胎盤留滯原位、栓塞、米非司酮或MTX等、術(shù)前髂內(nèi)動(dòng)脈置管、必要時(shí)術(shù)中介入等手術(shù)方式，最大限度減少出血及輸血量。但由于出血洶涌難以避免，需要準(zhǔn)備大量血源，為挽救產(chǎn)婦生命安全時(shí)需要行子宮切除術(shù)甚至切除胎盤侵及膀胱部位的切除術(shù)等。

“前置胎盤的處理-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料”的內(nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望對(duì)正在備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試的人提供幫助，更多備考資料干貨，敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

【編輯推薦】

【免費(fèi)直播】得專業(yè)者得天下！口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)師資7場(chǎng)直播實(shí)力助攻！

【刷題神器】
2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師【醫(yī)考愛打卡】微信小程序來(lái)啦！

【備考攻略】
別人口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考證像開了掛？因?yàn)橛袀淇济丶?速看！

【考點(diǎn)縱覽】
2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒童口腔醫(yī)學(xué)》5個(gè)單元考點(diǎn)匯總

【復(fù)習(xí)技巧】
再不復(fù)習(xí)就晚了！2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)作戰(zhàn)手冊(cè)速遞！