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“修復(fù)體戴入后的問(wèn)題和處理”必背考點(diǎn)已總結(jié),你記住了嗎?

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔修復(fù)學(xué)》科目知識(shí)點(diǎn)比較多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了往年常見(jiàn)考點(diǎn),“‘修復(fù)體戴入后的問(wèn)題和處理’必背考點(diǎn)已總結(jié),你記住了嗎?”詳情如下:
【口腔修復(fù)學(xué)】修復(fù)體戴入后的問(wèn)題和處理
過(guò)敏性疼痛
修復(fù)體粘固后過(guò)敏性疼痛
1)若患牙為活髓牙,在經(jīng)過(guò)牙體預(yù)備后,暴露的牙本質(zhì)遇冷、熱刺激會(huì)出現(xiàn)牙本質(zhì)過(guò)敏現(xiàn)象。
2)若牙體預(yù)備時(shí)損傷大,術(shù)后未采取保護(hù)措施,牙髓常常充血處于激惹狀態(tài)。
3)粘固時(shí),消毒藥物刺激、戴冠時(shí)的機(jī)械刺激、冷刺激加上粘固劑中的游離酸刺激,會(huì)引起患牙短時(shí)疼痛。
4)若粘固后牙長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疼痛,說(shuō)明牙髓受激惹嚴(yán)重,或可發(fā)展為牙髓炎。
修復(fù)體使用一段時(shí)間之后出現(xiàn)過(guò)敏性疼痛
1)繼發(fā)性齲
2)牙齦退縮
3)粘固劑脫落或溶解
自發(fā)性疼痛的原因:其常見(jiàn)原因?yàn)檠浪柩?、金屬微電流刺激、根尖周炎和牙齦乳頭炎。
咬合痛
(1)修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛:
修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛,多是由咬合創(chuàng)傷引起。
(2)修復(fù)體戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)咬合痛:應(yīng)結(jié)合觸診、叩診和X線片檢查,確定是否有創(chuàng)傷性牙周炎、根尖周炎、根管側(cè)穿、外傷性或病理性根折等。
食物嵌塞
1.食物嵌塞的原因
1)修復(fù)體與鄰牙或修復(fù)體與修復(fù)體之間無(wú)接觸或接觸不良。
2)修復(fù)體軸面外形不良,如外展隙過(guò)大,齦外展隙過(guò)于敞開(kāi)。
2.食物嵌塞的臨床癥狀和處理
(1)癥狀:齦乳頭炎,擠壓感和持續(xù)性脹痛;牙齦紅腫、出血;牙齦退縮;口腔異味。
(2)處理
1)屬鄰接不良、外展隙過(guò)大者,一般需拆除修復(fù)體重做。
2)(牙合)面形態(tài)不良者,在不影響修復(fù)體質(zhì)量的前提下,可適當(dāng)做少許磨改,如修去過(guò)銳邊緣嵴,加深頰舌溝,磨出食物排溢溝,調(diào)磨對(duì)(牙合)充填式牙尖,修改修復(fù)體的懸突。
齦緣炎
1.修復(fù)體粘固后出現(xiàn)齦緣炎的原因
(1)修復(fù)體軸壁突度不良,如短冠修復(fù)體軸壁突度不足,食物沖擊牙齦。
(2)冠邊緣過(guò)長(zhǎng),邊緣不密合、拋光不良、懸突。
(3)試冠、戴冠時(shí)對(duì)牙齦損傷。
(4)嵌塞食物壓迫。
(5)傾斜牙、異位牙修復(fù)體未能恢復(fù)正常排列和外形。

2.處理方法可局部用消炎鎮(zhèn)痛藥消除炎癥,盡可能消除或減少致病因素,保守治療后若癥狀不緩解,應(yīng)拆除修復(fù)體重做。

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